阵发性心房纤颤

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精疲力竭的研究将倦怠与死亡联系在了一 [复制链接]

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这种“日益流行的疾病”威胁着一个重要器官

生活中充满压力的事情,无论是压力巨大的工作还是照顾生病的父母。持续的压力会导致精疲力竭,也被称为身心衰竭,最终会导致强烈的疲劳、易怒和意志消沉。

一项针对11,名个体的新研究表明,严重的疲惫是“流行病”和慢性病,这可能致命。

研究人员在《欧洲预防心脏病学杂志》上报道说,精疲力竭可以使发生心房颤动(Afib)的风险增加多达20%。患有Afib的人心律不规则。这会增加他们患中风,心脏病发作或过早死亡的风险。

南加州医学院的大学的研究人员,加尔格(Garg)说

“我们通常只将精疲力竭与心理健康联系起来,力竭也会影响心脏的健康。”“如果您精疲力竭,则可能会发展成抑郁症,或者变得与世隔绝。”

为什么倦怠如此普遍?

尽管有时会把倦怠视为“小事情”而不放在心上,但Garg断言这种现象值得认真对待。

Garg解释说,这和平时我们理解的疲惫不同,是更特别的疲惫。Garg说,特别的疲惫是“压力过大”的经历,随着时间的流逝,这种压力会“不受控制”,这不是短暂的疲劳感,它会粘在您身上,并会降低动力并增加烦躁感。

研究表明,精疲力竭会降低人们的生活质量,进而转化为可衡量的负面健康后果。但是不幸的是,这并不是一个容易察觉的现象。

Garg说:“问题是,直到为时已晚,我们才意识到这一点。”

由于人们经常生活在被低估,不堪重负或承受高压力的,但感觉正常的环境中,因此情况变得更加复杂。

Garg说:“这些事情在某种程度上几乎是阴险的。”,“然后,最终在某个时候,您会感到疲惫或倦怠,很难识别是什么原因引起的。”

针对潜在的压力源有多严重以及持续多长时间会导致倦怠问题,Garg解释说

“目前尚无明确的时间表来确定什么时候压力会变成精疲力尽,但是这种过渡可以由随时间累积的小压力源驱动。”

什么是Afib?

心脏并不总是像节拍器一样跳动。有时,心律不整齐,并且随着时间的推移心跳开始颤动,加快或减慢,这可能预示着一种常见但潜在危险的心脏疾病,称为心房颤动(Afib)。房颤会引起血液凝块,增加中风,心力衰竭和死亡的风险。

Garg说,患有Afib的人并不总是知道这一点。心脏病的一些症状包括呼吸急促和虚弱。

Garg的最新研究表明,这种心脏不规则与重要的精疲力竭有关。精疲力竭可能威胁健康人的心脏功能,损害心脏组织。

为了建立这种联系,Garg和他的团队研究了包括愤怒,抗抑郁药使用和社会关系在内的各种因素如何影响11,名参与社区动脉粥样硬化风险研究的参与者的心房纤颤的报告。

跟踪Afib的图表

该团队使用可追溯到年的数据,追踪了心脏健康的结果,并定期收集有关参与者心理和社交生活的数据。这项研究的参与者填写了一项调查,该调查测量了哭泣,生产力和睡眠方式等症状。该信息用于创建旨在捕捉其倦怠程度的“重要衰竭评分”。

在研究期开始时,研究人员还要求参与者携带包括补品和抗抑郁药在内的药物。此外,科学家分析了参与者社交关系的强度及其愤怒程度。

在25年的时间里,该团队共记录了2,例Afib病例,并将医院记录和心电图扫描进行了比较。

结合心脏数据和生活方式数据,研究人员发现,精疲力竭与发展成Afib的风险增加有关,而在愤怒、社会关系或抗抑郁药物的使用与发展不规律之间没有明显的联系。在第四四分位数中,具有极度疲劳衰竭评分的参与者(报告了倦怠症状最严重的参与者)与仅在第一四分位数中或报告零或极低的生命力衰竭症状的参与者相比,发生Afib的风险高20%。

(文末有第四次精疲力竭问卷四分位数的详细解释)

Garg说,先前的研究将抗抑郁药的使用与增加Afib的风险联系在一起,因此这一发现相对令人惊讶。

Garg不确定随着时间的流逝,精疲力竭到底会如何损害心脏组织,但推测有两种机制可以影响到:炎症和高水平的压力荷尔蒙。

精疲力竭会改变人体的压力反应和恢复能力,同时加剧炎症。高水平的压力激素(例如肾上腺素和去甲肾上腺素)与炎症标记物增加配对,会随着时间的流逝损害心脏组织,并可能阻止心脏中的电脉冲传播和传导正常。

管理倦怠

精疲力竭经常导致人们放弃健康的习惯,如定期的运动或营养丰富的饮食。但是,精疲力竭并不是不可避免的,可以管理和预防。

Garg解释说,这些预防性步骤的范围从确保您出门晒太阳到练习瑜伽,再到“只是与朋友聊天”。

在现阶段,Garg的研究对医生治疗或建议有Afib风险的患者的方式没有临床可操作的意义。尽管如此,这些发现还是新颖的,进一步的研究将揭示预防倦怠是否会成为心脏病专家帮助患者的一种方法。

Garg说:“不要小看了平时的小事情,要意识到这些小事情实际上也会对我们造成严重的影响。”

第四次精疲力竭问卷四分位数

第四次精疲力竭问卷四分位数(指的14第一次精疲力竭问卷四分位数)的参与者和报告使用抗抑郁药的患者发生房颤的风险增加(危险比.45,95%置信区间为1.29–1.64精疲力竭问卷;危险比.37,95%置信区间1.11–1.69(用于抗抑郁药)。在对相关合并症进行了其他调整之后,第四次肺活量调查问卷四分位数参与者观察到的房颤风险增加仍然很显着(危险比.20;置信区间1.06-1.35)。没有观察到与房颤发展相关的愤怒或不良社会联系的显着关联。

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