阵发性心房纤颤

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20岁大学生的心脏瓣膜竟被细菌吃了 [复制链接]

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咳嗽两个多月,用药治疗不见好转,竟然是心脏的问题!幸运的是,这名年轻的心脏医院心脏外科医生的救治下,成功地“清理”了*瘤,置换了二尖瓣,修补了三尖瓣。而该术的操作创口,仅有5厘米。

事件:长期咳嗽竟是患上了心脏病

今年20岁的无锡小伙小王是一名在校大学生,今年5月份起,他开始出现咳嗽、心慌症状,一直以为是普通感冒仅口服了消炎药,但是症状不见好转。8月下旬,无法忍受咳嗽的王同学医院进行了一次全面的身体检查,不料被确诊为“感染性心内膜炎,二尖瓣赘生物,二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全,心功能III级以及心房纤颤”。小王同学及其家人怎么也没有想到,久治不愈咳嗽的原因竟然是心脏病!医生建议小王同学尽医院心脏外科实施手术治疗。

分析:细菌吞噬二尖瓣手术是不二之选

医院院长兼心脏外科主任杨光教授及其团队与家属进行了2个多小时的沟通,主要针对疾病危害及手术方案细节。刘广林医生解释,平时人们感冒或者受伤的时候都可能感染细菌。但是身体具有一定的免疫能力,可以杀灭细菌,防止细菌在体内出现严重感染。如果身体虚弱,自身免疫力下降,一旦感染细菌,就会随着血液循环进入心脏部位,粘连在心内膜上,发生感染性心内膜炎。随后,容易形成感染灶,逐渐产生赘生物。赘生物大而脆,容易碎落成为感染栓子,随大循环血流播散到身体各部产生栓塞,引起相应脏器的梗塞或脓肿。

抗生素虽然是最主要的治疗措施,但在这只能压制细菌繁殖,很难再将赘生物内包裹的细菌全部杀灭。随着感染的加重,心脏瓣膜会损伤,作为心脏的‘阀门’,这将严重影响心脏供血能力,从而导致心功能不全、心衰等情况,威胁生命。手术治疗是不二之选,通过切除赘生物、控制感染并消除感染病灶、改善心脏功能、防止栓塞等严重并发症的发生。

手术:小切口换“阀门”伤口只有5厘米

作为医院心脏外科学科带头人,主刀过万例心脏外科手术的杨光院长带领手术团队进行了“心内赘生物清除术、二尖瓣置换术、三尖瓣成形术”。历经5个小时的紧张手术,小王转危为安。由于患者的心脏二尖瓣已经被细菌吞噬,在置换瓣膜前需要清除赘生物。“清除菌栓时候我们格外小心,因为只要稍有不慎,其菌栓就会脱落,导致脑梗,甚至扩散到全身;清除完菌栓后,我们给患者的心脏进行了仔细的消*,让病菌无处藏身;此外,我们更换了手术器械,避免再次感染,在完善了这些手术步骤后,我们才开始为患者进行二尖瓣置换及三尖瓣修复术。”刘广林医生介绍。

与传统的心脏瓣膜置换手术不同,此次手术切口仅有5厘米,不仅可以减轻患者术后疼痛感,加速患者康复,缩短住院时间,也可以减少传统开胸手术的并发症。

发展:微创心脏手术已成趋势

据记者获悉,在医院,心脏外科将小切口技术广泛运用于临床,治疗复杂先心病,冠心病等。术后,患者母亲向医护人员表达了真诚的谢意。

9月7日,小王同学准备出院了,刘广林医生正在向他悉心交代出院后事宜。术前多斤小王瘦成了来斤,刘医生再三嘱咐其多吃食物,加强营养才能提升抵抗力。回忆起这几个月被疾病缠身的日子,小王觉得不可思议。幸运的是,经过心外科医护人员的共同努力,他的病情一天天好转,术后没有再咳嗽。

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来源:扬子晚报

编辑:申鹏洁

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