近日，医院心外一科、心内二科联手，成功为一名88岁高龄患者实施了先心病和冠心病的联合治疗。据介绍，这是天津迄今为止成功接受联合心脏介入治疗年龄最大的患者。
这名88岁的老先生40余年前便发现心脏听诊有杂音，心脏超声检查提示有房间隔缺损。按照当时的医疗条件和水平，应当接受外科开胸手术治疗。但由于手术风险大，患者考虑到自身没有症状，当时并没有接受手术治疗。直到3年前，老人开始逐渐出现胸闷、憋气症状，同时伴有心悸，接受检查后发现除房间隔缺损，同时还伴有冠脉血管狭窄，建议进行冠状动脉支架治疗。但老人及家属考虑风险较大，仍选择了保守治疗。随着之后症状持续加重，老人和子女经过反复商议后，医院心外科一病区接受治疗。
据介绍，老人房间隔缺损非常大，直径大约为2.5厘米×3厘米，同时肺动脉收缩压高达75mmHg。心外一科专家团队考虑到患者高龄，既往有陈旧性脑梗塞病史，合并心房纤颤、2型糖尿病，同时心脏增大，肺动脉高压，外科开胸手术风险非常大，而介入治疗难度同样不小。经过反复讨论和研究，专家们认为一站式房间隔缺损封堵+冠脉介入治疗最适合老人的病情。
手术开始后，该院心内二科专家率先登场，冠脉造影提示老人前降支近端50%狭窄，回旋支开口95%狭窄，确定位置后首先完成药物球囊扩张术，顺利解决了冠脉狭窄问题。接下来，心外一科专家团队为老人进行房间隔缺损介入封堵治疗，最终选择38毫米的房缺封堵器，并准确地放置在房间隔中断的位置，手术取得圆满成功。据介绍，目前老人各项生命体征正常，复查结果满意，已经顺利出院。(记者徐杨)
