拼多多运营求职招聘交流微信群 http://occupyperth.org/feidian/3065.html该文章来自NEJM期刊荟萃（NEJMJournalWatch）
SGLT2InhibitorsSeemtoDecreasetheIncidenceofAtrialFibrillation
SGLT2抑制剂似乎可降低心房颤动的发病率
评论作者：MarkS.Link,MD
目前已知钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂可对糖尿病患者的血压、体重和心力衰竭产生有益影响，而现在又有了一个新的服药理由。SGLT2抑制剂可改善糖尿病患者的多项结局，其中包括心力衰竭。研究者对制造商资助的随机安慰剂对照DECLARE-TIMI58试验的数据进行了再分析，他们评价了SGLT2抑制剂达格列净可否降低心房颤动或心房扑动（AF/AFL）的风险。AF/AFL并非本试验的终点，也非经过裁定的事件，而是被报告为不良事件。17,例患者患2型糖尿病，并且患冠心病或者有冠心病的多种危险因素。在中位4年随访期间，与安慰剂相比，达格列净使AF/AFL事件的风险降低了19%（事件/1,年，7.8vs.9.6）。上述下降既见于原来有AF/AFL的患者（n=1,），也见于原来无AF/AFL的患者。
评论
可降低血压、体重和心力衰竭风险的药物也可降低AF/AFL发病率并不令人惊讶。几个来源的数据已经表明，这些临床指标的降低也可降低AF/AFL风险，并且改善消融术前后的心律控制。此外，血压、体重和心力衰竭的曲线在1年时分离，而AF/AFL的曲线在2年时分离，这个对我们很有启发性。AF/AFL可能有少报，因为这不是一项经过裁定的终点，但各组的少报情况应该相同，而且少报会降低观察到效应的可能性。因此，我认为这些结果有意义，我们又有了另外一个为糖尿病合并心脏病患者开出SGLT2抑制剂的理由。
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ZelnikerTAetal.Effectofdapagliflozinonatrialfibrillationinpatientswithtype2diabetesmellitus:InsightsfromtheDECLARE-TIMI58trial.CirculationApr14;:.(
