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济南的天气变化多端。这忽冷忽热的气温变化，使得很多心脑血管患者叫苦不迭，患者也有明显增加。
医院神经内一科主任肖淑萍提醒大家注意，季节交替气温变幻无常，心脑血管病高发，提醒患者切莫过度活动，需要警惕各类晕倒，可能晕倒的背后，会潜在各类疾病。
突发晕厥迅速就医，自行缓解不提倡
今年50多岁的老陈，是心脑血管的老患者，平日喜好通过游泳锻炼身体，健康状况一直维持的很好。最近，他总感觉胸闷气短，有时还会有眩晕的感觉，稍事休息有所缓解，就没当回事。前几日，老陈突然晕倒竟然人事不知，家人才吓坏了，医院。经专家诊断发现，由于近日气温升降比较频繁，老陈的脑血管比较脆弱，对气温变化的反应非常敏感，属于脑血管性晕厥，需要及时治疗。
“心脑血管患者本来就很敏感，日常有可能会遇到一些突然晕倒的现象，面对晕厥处理的方式却大相径庭，有的人短时间内自行缓解，就不当一回事。”肖淑萍介绍，晕倒是由于各种原因使大脑处于一时性缺血而发生突然的、短暂的意识丧失，医学上称为“晕厥”，正常人在特殊情况下可发生晕厥，但如果一个人经常晕倒出现晕厥，就可能是病理性晕厥，医院进行检查、对症治疗，马虎不得，建议出现问题，不要自行解决，尽快入院接收系统科学的治疗，小心小问题拖成大困惑。
八种晕厥各有轻重缓急
虽然表面上看，晕厥的症状近乎雷同，瞬间意识全无，呼吸微弱，心跳波动明显……但昏厥的背后，存在着不同的预警、症状。肖淑萍告诉记者，晕厥的常见原因大致有以下八种：反射性晕厥、直立性低血压晕厥、心源性晕厥、脑血管性晕厥、低血糖性晕厥、过度换气引起晕厥、哭泣性晕厥、贫血性晕厥。针对不同症状，消淑萍重点介绍一些关于心脑血管疾病导致的晕厥常识，便于让大家及时分辨不同类型的晕厥。
通常医学上说的心源性晕厥，是指多种心脏疾患会发生晕厥现象。这种原因的晕厥，多数是由于患者用力而诱发，例如过度运动、爬山等，意识丧失前常有心悸、胸内搏动感或胸痛，发作急速。心律失常会引发心源性晕厥，患者会出现完全性房室传导阻滞，特别是出现阿-斯综合征、病态窦房结综合征、室性或室上性阵发性心动过速、心房纤颤长等症；一般临床上会使用药物如喹尼丁、洋地*类等。
冠心病和心肌梗死也会引发心源性晕厥。冠心病可因急性心肌缺血引起室性心律失常而发生晕厥。患者多为老年高血压或冠心病患者，有的先有晕厥及心律失常，后出现心前区疼痛；另一些先有心绞痛，后才发生晕厥。心肌梗死并发的晕厥持续时间较长，醒后可有恶心、呕吐、全身无力。另外，还有一些患者，如主动脉瓣狭窄、肺动脉高压症、心瓣膜病并心律失常或心功能不全、上及下腔静脉闭塞以及张力性气胸等；均会引起心输出量减少，全脑缺血而晕厥。
与之对应的脑血管性晕厥，最常见的病因是脑动脉的粥样硬化，其次为颈部疾患如颈椎骨关节病压迫椎动脉、多发性大动脉炎（无脉病）、锁骨下动脉盗血综合征、基底动脉型偏头痛等。偏头痛一般先眩晕后头痛，肖淑萍说，对于颈动脉或椎动脉的短暂性脑缺血发作，以血管供应区局灶性症状为主，偶尔合并晕厥，所有症状在24h内消退。对于一些多发性大动脉炎患者中，1/3～2/3发生晕厥，大多数患者会在活动时发病，各大血管均触不到搏动是本病的特征。
而一些患有基底动脉型偏头痛的患者，多见于青年女性，常有阳性家族史，一般患者会先出现眩晕，后出现头痛，晕厥多发生在头痛之前，意识丧失逐渐发生，并有数小时的意识模糊，脑血管痉挛被认为是晕厥的原因。肖淑萍提醒道，以上疾病都需要及时就诊积极治疗，千万不可大意，或者置之不理，这些消极的态度都是不科学的态度。
编辑：刘芳高文超邮箱：jnwjw.
