目前医学上已建立逐点导管消融方法治疗药物难治性阵发性房颤(PAF)。然而,这种疗法是比较耗时的,需要更好的技术来实现完全的肺静脉(PV)隔离,并且这种疗法还伴有严重的并发症。
这项研究的目的是评估与抗心律失常药物治疗(ADT)相比,热球囊消融(HBA)治疗PAF的安全性和有效性。
研究人员在日本进行了一项前瞻性多中心随机对照研究,具有抗心律失常药物难治性症状性PAF(I级至IV级)的患者以2:1的比例随机接受HBA或ADT治疗,研究人员在可比较的9个月随访期内评估有效性。
在17个治疗中心,共例患者接受HBA治疗,共有43例患者接受ADT治疗。HBA手术使得98.0%(/)的PVs得到急性完全PV隔离,HBA组93.0%(93/)的患者达到急性完全PV隔离。经过9个月有效评估期后,HBA组慢性成功率(n=)为59.0%,ADT组为4.7%(n=43;p0.)。主要并发症的发生率为11.2%(例患者中的15例患者)。PV狭窄(70%)和短暂性膈神经损伤的发生率分别为5.2%和3.7%。平均透视时间为49.4±26.6分钟(n=),平均手术持续时间为.9±31.9分钟(n=)。
这项研究表明,对于治疗PAF患者,HBA要优于ADT疗法,并且安全性较好。
原始出处:
HiroshiSohara,TohruOhe,KenOkumura,etal.HotBalloonAblationofthePulmonaryVeinsforParoxysmalAF.JACC..12.20
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