阵发性心房纤颤

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打卡医疗护理每日一练 [复制链接]

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医疗

1.强心苷最主要,最危险的*性反应是()。

A.过敏反应

B.胃肠道反应

C.中枢神经系统反应

D.心脏*性

E.血液系统*性

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D[解析]强心苷即洋地*类药物,中*时表现有:(1)胃肠道反应:常见,也出现较早;表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻;其中食欲减退往往是中*的最早表现;(2)神经系统表现:包括中枢神经系统症状如头痛、头晕、疲乏、不适、失眠及谵妄以及视觉障碍如色视(*视症或绿视症)和视力模糊。色视为重要的中*先兆,可能与强心苷分布在视网膜中或与电解质紊乱有关;(3)心脏*性:为最危险的中*症状,可诱发各种类型的心律失常。其中较常见且具特征性的心律失常有室性早搏二联、三联律,多源性室性早搏,房室交界性心律特别是交界性心动过速,心房纤颤合并房室传导阻滞,室性心动过速及所谓的双向性心动过速等。

2.对心肌收缩力控制作用最强的选择性钙通道阻滞药是().

A.维拉帕米

B.尼莫地平

C.尼卡地平

D.硝苯地平

E.普尼拉明

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A[解析]钙通道阻滞药又称钙拮抗药,是选择性作用于钙通道,阻滞细胞外钙离子流入细胞内,从而影响细胞功能的一类药物。细胞内钙离子对细胞功能有着非常重要的作用,作为重要的细胞内第二信使,调节许多细胞反应和活动,参与神经递质释放、肌肉收缩、腺体分泌、血小板激活等,特别是对心血管系统的功能起着重要作用,是目前临床非常重要的一类药物其中维拉帕米对心肌收缩力抑制作用最强。

3.明显舒张肾血管,增加肾血流量的药物是().

A.肾上腺素

B.间羟胺

C.多巴胺

D.麻*碱

E.去甲肾上腺素

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C[解析]多巴胺除能直接激动心脏受体,增强心肌收缩力,增加心排出量外,尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体,引起肾血管和肠系膜血管扩张,增加肾血流量和肾小球滤过率,使尿量增加。

4.与成人相比,新生儿氧耗量().

A.高

B.相同

C.低

D.增加

E.减少

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A[解析]婴儿有效肺泡面积是成人的1/3,耗乳量是成人的2倍,故与成人相比,新生儿氧耗量更高。

5.侏儒症是由于().

A.幼年时降钙素分泌不足

B.幼年时胰岛素分泌不足

C.幼年时生长激素分泌不足

D.婴幼儿时期糖皮质激素分泌不足

E.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足

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C[解析]侏儒症是由于多种原因导致的生长激素分泌不足而致身体发育迟缓。侏儒症病因可归咎于先天因素和后天因素两个方面。先天因素多由于父母精血亏虚而影响胎儿的生长发育,多数与遗传有关,一般智力发育正常。

护理

1.胎膜早破发生在孕35周以前时,为促肺成熟应用的药物是

A.地塞米松

B.维生素C

C.维生素K1

D.葡萄糖酸钙

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A[解析)呼吸窘迫综合征(RDS)是导致早产儿早期死亡和致残的主要原因。地塞米松属糖皮质激素,它与肺泡I型细胞的特异性受体结合后,产生多种糖皮质激素相关性蛋白,然后作用于肺泡I型细胞促进肺泡表面活性物质的合成和释放,可降低肺内毛细血管渗透压,减少肺水肿,从而降低RDS的发生。

2.小儿如出现营养不良,皮下脂肪最先消减的部位是

A.腹部

B.胸部

C.臀部

D.四肢

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A[解析]小儿如出现营养不良,皮下脂肪最先消减的部位是腹部。

3.对于小儿慢性腹泻、迁延性腹泻,选择最佳治疗是

A.微生态疗法

B.肠粘膜保护剂

C.口服补液盐溶剂

D.光谱抗生素

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C[解析)因迁延性,慢性腹泻常伴有营养不良和其它并发症,病情较为复杂,必须采取综合治疗措施。积极寻找引起病程迁延的原因,针对病因进行治疗,切忌滥用抗生素,避免顽固的肠道菌群失调。预防和治疗脱水,纠正电解质及酸碱平衡紊乱。营养治疗。最佳治疗选择口服补液盐溶剂。

4.先兆流产最早出现的症状是

A.子宫停止增大

B.尿妊娠试验阴性

C.阵发性腹痛

D.少量阴道流血

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D[解析)先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血,量比月经量少,有时会伴有轻微下腹痛,腰痛、腰坠。宫颈未开,胎膜未破,保胎后有继续发育的可能。

5.小儿扁桃体炎的好发年龄为

A.新生儿

B.1岁

C.1~3岁

D.4~10岁

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D(解析)腭扁桃体在4~10岁发育达高峰,易患扁桃体炎。

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