白癜风的最好治疗方法 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/阵发性心房颤动使用70W高功率短时间肺静脉消融的安全性及效果
目的
阵发性心房颤动（PAF）使用射频消融（RFA）进行肺静脉隔离（PVI）是有效的，但受限于因消融不充分造成的肺静脉传导恢复。高功率短时间射频消融（HPSD）被认为可以产生更高效的消融损伤。这项研究的目的是比较阵发性房颤术中使用HPSD消融与常规功率消融的安全性和效果。
方法和结果
我们纳入97例行PVI的阵发性房颤患者。HPSD方案采用70W消融，左房前壁持续时间为7s，左房后壁持续时间为5s（HPSD组；n=97）与常规功率方案30-40W，持续时间为20-40s（标准组；n=00）进行对比，比较术中并发症和年随访效果。HPSD组在年随访中有显著较少的心律失常复发，无心房颤动的患者为83.％，而标准组则为65.％（P0.03）。两组均未发生心包填塞，围手术期血栓栓塞并发症或食管瘘。平均消融时间为（2.4±3.4分钟vs.35.6±2.分钟）,平均手术时间为（89.5±23.9分钟vs..5±27分钟)，HPSD组时间均显著短于标准组。
结论
高功率短时间消融显示与常规功率消融相当的安全性。使用70W及持续5-7s的高功率短时间消融方式可显著减少房颤术后年相关的心律失常复发，且射频消融时间和手术时间较常规功率消融均明显缩短。
图一：BiophysicalcharacteristicsofaHPSDablationlesionusingapower-controlledablationmodewith70?W.HPSD,high-powershort-durationablation.
图二:One-yearout
