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Q冠脉造影术后应注意什么？A
冠脉造影后均应术侧肢体制动，并观察肢体远端血运情况，同时适量增加饮水量、促进尿液排出，还要少量多餐，严格遵医嘱按时用药。同时，根据患者冠脉造影的穿刺部位不同，具体注意事项也不同。
经桡动脉穿刺者
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(1)体位：患者返回病房后平卧1小时，如不能平卧者可取坐位，术侧上肢垫高3-5厘米，后取自由卧位。
(2)饮水：术后应多饮水，促进造影剂排出，尽量保证4小时内尿量在m以上。
(3)饮食：术后如无恶心，呕吐等症状，即可进食，但以少量多餐为原则，尽量不食用高蛋白饮食，以免产气过多导致腹胀。
(4)注意术侧的手指、甲床颜色及手指活动情况，由于腕带过紧，会造成手部血液流动减慢，出现皮肤温度下降、手部肿胀、颜色发暗、感觉麻木，偶尔还会有疼痛等不适，这都是可预见的情况。这时可以根据医务人员指示，小范围活动五指，增加血液循环，肿胀明显者可垫高穿刺肢体。
术后每隔2小时由医生对穿刺部位的弹力绷带或压迫器减压1次。术侧腕关节24小时内避免屈曲用力，3天内避免术侧肢体负重、测血压。
(5)观察穿刺部位是否出血：有时止血器周围可以看见少许的渗血，但是并未见持续性、活动性出血，这时无需特别惊慌，可能是术中包扎伤口时残留的血液。
(6)拆除止血器后，手腕伤口三天内不要沾水，三天不要测量血压，七天不要提重物，以免伤口感染、出血等。
(7)遵医嘱按时用药。
手术后的24小时内，不要做
手术后2小时，可以做
经股动脉穿刺者/p>
(1)体位：患者术后平卧位24小时，术侧肢体制动12小时，穿刺股动脉者压迫由沙袋或盐袋压迫6小时，未拔除鞘管者不须压迫。
(2)术侧肢体观察：注意穿刺部位有无渗血、渗液，肢体有麻、冷、痛等异常感觉。
(3)饮水：术后应多饮水促进造影剂排泄，尽量保证4小时内尿量在ml以上。
(4)饮食：术后如无恶心，呕吐等症状，即可进食，以少量多餐为原则，24小时内尽量不食用高蛋白饮食，以免产气过多导致腹胀。
(5)排尿、排便：术后排尿困难者可诱导排尿，必要时可行导尿术；酌情应用缓泻剂保证大便通畅。
(6)遵医嘱按时用药。
(7)预防静脉血栓形成：家属可帮助患者活动足趾，由下而上按摩下肢肌肉。
(8)腰部疼痛：患者长时间卧床休息常会导致腰痛，家属可行局部按摩，如疼痛难忍，告知医生镇痛治疗。
（
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编辑：贾凌梅
审核：陈亚丽
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