房颤百问百答四十九什么是术后新发房 [复制链接]

49.什么是术后新发房颤？

术后新发房颤是术后30天内的任何房颤事件，是手术后最常见的心律失常。——《什么是术后新发房颤？》

文献报道，术后房颤发生率在非心脏手术患者为8%，在非心脏胸科手术患者为3%~30%，在心脏手术患者可达16%~46%。术后房颤的发生会导致预后恶化，如住院时间延长、医疗花费增加及死亡率上升。

术后新发房颤的发生和维持机制尚未完全明确，目前认为是多因素共同作用的结果。术后新发房颤的发生是手术相关急性因素及术前心房重构叠加效应的结果。术前多种因素与外科术后新发房颤的发生有关，如高龄、高血压、糖尿病、心肌梗死、心室肥厚、肥胖、睡眠呼吸暂停等，其中高龄是外科术后新发房颤的最关键危险因素之一。外科术后新发房颤发生在术后即刻至术后9d，术后72h为房颤主要发作时间。

临床医师通过延长监护时间、观察患者症状体征、心电图检查可以早期诊断房颤。大多数术后新发房颤，经及时治疗可缓解，持续时间短暂，具有自限性，但是影响到血流动力学稳定且持续时间48h，脑梗死风险明显增加。

上海交通大医院心胸外科门诊一览表

谢谢您的阅读