治疗白癜风最好医院是哪家 http://www.wxlianghong.com/病例挑战1患者40岁男性,农民,年11月13日因”发热,阵发性抽搐发作,抽搐发作间期不认识家人12天“入院。体温38~39.4℃,抽搐为全身强直-痉挛性发作,频率逐渐增高。不爱说话,淡漠,有持续性头痛,非喷射性呕吐2次,答非所问,是水状态,问话不答,脑膜刺激征(-),四肢肌张力增高,左下肢病理征(+)。患者有嗜睡、答非所问、癫痫发作、精神障碍、病理反射。通过这些要点我们可以简单定位患者是:额颞叶为主的大脑半球损害。辅助检查提示:脑电图:广泛中度异常,表现为全导7~8C/Sθ节律,双侧额颞部较多~6C/Sθ慢波。MRI提示:双颞叶内侧长T1、长T2信号FLARE高信号患者考虑是什么位置的病变?诊断:急性起病,发热,脑实质损害额颞叶为主,脑压不高,CSF结果支持病*感染,EEG广泛中度异常,额颞慢波多。磁共振颞叶炎性改变。考虑为单纯疱疹病*性脑炎。病例挑战2女性患者,60岁,醒后发现右侧下肢重于上肢的无力,伴有少语,无欲状,淡漠,排尿困难。定位:左侧额叶既往高血压病史、长期吸烟史,24小时内头部CT正常患者最终诊断何种疾病?诊断:脑梗死MRI提示:左额叶长T1、长T2信号MRA提示:左侧大脑中动脉未见显示病例挑战3男性患者,48岁,突然视物不清,伴右侧枕部疼痛,自觉左侧视野不清晰,查体见双眼左侧视野缺损。病变位置:右侧枕叶患者有颈部按摩史,无高血压糖尿病史24小时内头部CT正常患者考虑是什么位置的病变?考虑诊断:右枕叶脑梗死病例挑战4男性8岁,有心房纤颤,活动中突然左侧头痛,随之右侧偏瘫。查体:意识清,语言理解和表达均障碍,问之不答。头部CT正常。患者最终诊断何种疾病?诊断为心源性脑栓塞。
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