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房颤可以是独立的疾病。也可能是各种疾病后期的共同表现。
与心脏科相关的疾病，如高血压、冠心病、窦性心动过缓、心脏瓣膜病、心力衰竭等，到后期都可以发生房颤。
非心脏科的疾病如甲状腺功能亢进也可以引发房颤。
还有许多房颤查不出任何原因，就叫“特发房颤”。
房颤有什么特征性症状吗？
还真没有。没有哪一种症状是房颤特有，凭借它就能确诊房颤的。
房颤发作时只会有一些非特异性症状。
不同患者发生房颤后症状有所不同，同一个患者房颤的不同阶段症状也有所不同。
阵发房颤发作时，心率快，能达到-次/分。病人会感觉到心慌、心跳、胸闷气短、全身无力、浑身出汗、甚至有濒死感。
此时病人自己摸脉搏已经数不清楚了。
同时还可能伴有血压下降。
如果有心肌缺血或心力衰竭等基础心脏病的患者，可能会因此诱发心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭。
阵发房颤的病人，因为心跳一会儿是房颤一会儿是窦律，来回拉抽屉。而且常常是毫无理由、毫无征兆、不分白天黑夜的突然发作，病人因此感觉特别痛苦，甚至是恐惧。
如果房颤持续存在，变成永久性房颤，因为心律不再变来变去，心跳也不会太快，病人适应了这种状况，反而症状很轻甚至是完全没有症状。感觉就像“好人”一样。
但是请注意，此处的“好人”是需要打引号的，并不是真正的好人。
因为房颤时心房失去节律搏动，无法有效泵血到心室。
首先是导致心房内血栓形成。给病人埋下脑栓塞和其他器官栓塞的风险。
其次是减弱心功能，造成心力衰竭或加重心衰。
靠什么方法诊断房颤呢？
房颤可以通过医生听诊发现。
我们医生有一句口诀用于描述房颤的听诊特点：心音强弱不等、心律绝对不齐、脉短绌（每分钟脉搏次数小于听诊所得的心跳次数）。
房颤最重要的确诊手段是心电图。
持续或永久性房颤的病人很容易通过心电图发现房颤。
阵发房颤病人通过单次、甚至是数次心电图检查，有时也很难抓住房颤。需要作动态心电图检查才能确诊。
总结一下房颤的临床特点：
心率快的病人症状重。
阵发房颤反复发作的病人症状重。
永久性房颤的病人症状轻，甚至完全没有症状。
医生听诊可以发现房颤。
临床确诊需要有心电图证据。
房颤最大的威胁是栓塞。房颤是人类的隐性杀手。
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