阵发性心房纤颤

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房颤的分类及危害 [复制链接]

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大家好,今天跟大家讲解下房颤的分类与危害。

根据房颤发作的临床表现、持续时间和是否自发终止,我们可以将房颤分为以下几类:

选自+ESCEACTS+心房颤动管理指南

知道了房颤的分类,我们为什么要诊治房颤呢,下面我们了解下房颤有哪些危害。

房颤持续48h即可形成左心房附壁血栓,左心耳是最常见的血栓附着部位。左心房附壁血栓脱落可导致动脉栓塞,其中90%是脑动脉栓塞(缺血性脑卒中),10%是外周动脉栓塞或者肠系膜动脉栓塞等。

根据Framingham研究的数据,非心脏瓣膜病房颤引起脑栓塞发生率是对照组的5.6倍,而心脏瓣膜病合并的房颤则是对照组的17.6倍;非心脏瓣膜病房颤患者每年栓塞事件发生率为5%左右,是非房颤患者的2~7倍,占所有脑栓塞事件的15%~20%。

除了卒中以外,房颤的另一个危害就是心衰。房颤在颤动时失去有效的收缩功能,心排血量减少,就会出现心衰。心衰和房颤有共同的危险因素和复杂的内在关系,因而这两种疾病过程常同时存在,相互促进,互为因果。房颤是心衰强烈的独立危险因素。有报道显示,15.6%~24%的初诊房颤患者随后会被诊断为心衰。

由此可见,房颤的症状虽然不严重,但是后续可能导致的危害却不容忽视,及时诊治,对患者及其家庭都有重要的意义。

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