阵发性心房纤颤

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非常实用常见的四种心悸证型及14种中成 [复制链接]

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中医认为,心悸是不因惊吓而自心跳不宁的疾患。因为外感或内伤,致气血阴阳亏虚,心失所养;或痰饮瘀血阻滞,心脉不畅,引起以心中急剧跳动,惊慌不安,甚则不能自主为主要临床表现的一种心脏常见病证。心悸的病因及常见证型心悸虚证由脏腑气血阴阳亏虚、心神失养所致者,治当补益气血,调理阴阳。心悸实证常因于痰饮、瘀血等所致,治当化痰、涤饮、活血化瘀。表现为虚实夹杂时,当根据虚实之多少,攻补兼施,或以攻邪为主,或以扶正为主。中医常将心悸分为心脾两虚证、阴虚火旺证、心阳不振证和瘀阻心脉证等四种证型。心脾两虚证及对应中成药症状:心悸气短,头晕目眩,少寐多梦,健忘,面色无华,神疲乏力,纳呆食少,腹胀便溏,舌淡红,脉细弱。治法:补血养心,益气安神。常用中成药:人参归脾丸、益气养血口服液、消疲灵颗粒等。各自特色1.人参归脾丸:益气补血,健脾养心。用于气血不足,心悸,失眠,食少乏力,面色萎*,月经量少,色淡。解读:本品适用于思虑过度、心脾两虚所致的心悸怔忡、失眠健忘等症。以健忘失眠、心悸怔忡、面色苍*、舌质淡、苔薄白、脉细弱为辨证要点。2.益气养血口服液:具有益气养血之功效,用于气血不足所致的气短心悸、面色不华、体虚乏力。解读:本品益气养血、气血双补,全面调理人体系统脏器功能。临床应用于气血两虚,身体虚弱,心慌气短、面色无华的人群。3.消疲灵颗粒:益气活血,养血安神。用于过度疲劳引起的心悸气短,四肢酸痛,全身无力,精神疲惫,烦躁失眠,食欲不振和病后体质虚弱。解读:本品用于禀赋不足,或饮食劳倦,或思维过度,或年高体迈,或气血双亏,心失所养所致的心悸。阴虚火旺证及对应中成药症状:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴有耳鸣,腰酸,头晕目眩,舌红少津,苔薄*或少苔,脉细数。治法:滋阴清火,养心安神。常用中成药:天王补心丸、朱砂安神丸、安神补心丸、宁神补心片等。各自特色1.天王补心丸:具有滋阴养血,补心安神之功效。主治心阴不足,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥。解读:本品为心肾两虚,阴亏血少,虚火内扰所致。以心悸失眠,梦遗健忘,舌红少苔,脉细数为辨证要点。2.朱砂安神丸:具有镇心安神,清热养血之功效。主治心火亢盛,阴血不足证。失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱:或胸中懊侬,舌尖红,脉细数。解读:本品病因为心火亢盛,灼伤阴血所致,常用于治疗神经衰弱所致的失眠、心悸、健忘,精神忧郁症引起的神志恍惚等症。3.安神补心丸:养心安神。用于心血不足、虚火内扰所致的心悸失眠,头晕耳鸣。解读:本品有镇静、催眠、改善智力等作用。临床用于神经衰弱、精神病、脑卒中等属心血不足,虚火内扰者。4.宁神补心片:养血安神,滋补肝肾。用于肝肾阴血不足所致的头昏、耳鸣、心悸、健忘、失眠。解读:本品适用于心肾阴虚,心失所养所致的心悸。心阳不振证及对应中成药症状:心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚弱,或沉细无力。治法:温补心阳,安神定悸。常用中成药:芪苈强心胶囊、心宝丸、参仙升脉口服液等。各自特色1.芪苈强心胶囊:益气温阳,活血通络,利水消肿。用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏,络瘀水停者,症见心慌气短,动则加剧等。解读:本品可使模型动物的心肌收缩力、心输出量和肾血流量增加。用于阳气不足,络瘀水停所致的心悸。2.心宝丸:温补心肾,益气助阳,活血通脉。用于治疗心肾阳虚,心脉瘀阻引起的慢性心功能不全:窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合症及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。解读:本品适用于心肾阳虚,心脉瘀阻所致的心悸。3.参仙升脉口服液:温补心肾,活血化瘀。本品用于阳虚脉迟证,症见脉迟、脉结、心悸、胸闷、畏寒肢冷等症。解读:甲醛致家兔窦房结减慢试验显示,本品有增加心率,缩短窦房结传导时间的作用。适用于心肾阳虚,寒凝血脉所致的心悸。瘀阻心脉证及对应中成药症状:心悸,胸闷不适,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。治法:活血化瘀,理气通络。常用中成药:血府逐瘀丸、七叶神安片、稳心颗粒和参松养心胶囊等。各自特色1.血府逐瘀丸:活血祛瘀,行气止痛。用于瘀血内阻,头痛或胸痛,内热憋闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。解读:本品主要有抑制血小板聚集、改善心功能、抗心律失常、改善血液流变性及微循环等作用。临床用于冠心病心绞痛、风湿性心脏病等症。2.七叶神安片:具有益气安神、活血止痛功效。用于心气血不足、心血瘀阻所致的心悸、失眠、胸痛、胸闷。解读:适用于心气不足,心血瘀阻所致的心悸。3.稳心颗粒:益气养阴,定悸复脉,活血化瘀。主治气阴两虚兼心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、头晕心悸、胸闷胸痛,适用于心律失常之室性早搏、房性早搏等属上述证候者。解读:本品对心律失常有较好的调整作用,可改善微循环,并增强心肌的收缩力。4.参松养心胶囊:益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗气阴两虚、心络瘀阻引起的冠心病室性早搏,症见心悸不安、气短乏力等。解读:本品对氯化钙、哇巴因、乌头碱所致的心律失常均有明显的保护作用,能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤模型的心律失常程度。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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