参与话题讨论#房颤患者如何随访#南医生，既然你已经明确诊断了我是房颤，接下来一直按照你的建议吃药就可以了吧…除了按时吃药，养成良好的运动及饮食习惯以外，你还需要定期来复查（随访）！那我应该怎样随访？需要注意什么？会不会很麻烦？不急，我仔细说给你听
一、是否按医嘱服药
问：不按时按量吃药会导致什么问题？答：影响是显而易见的，首先影响治疗效果，导致病情进展，其次，会出现脑卒中等严重并发症，另外，很多患者觉得吃药很麻烦，副作用多多，医院比较远，不能坚持，出现的情况就是记得就吃，不记得就不吃，或者几天才吃一次，觉得问题不大，这种漏服药的后果很严重，往往是再次入院的主要原因，或者说，这类患者肯定是要再次入院的。
二、是否出现血栓栓塞
问：怎样判断脑卒中的症状？周围动脉栓塞的症状？肢体动脉栓塞症状1.肢体冰冷2.疼痛3.乏力4.无法行走5.皮肤苍白或青紫
答：由于房颤可能导致动脉（脑动脉、四肢动脉）的血栓栓塞，如果出现上述症状，应立即就医，进一步明确诊断和治疗。
三、是否出现不良反应
问：会出现哪些出血表现？答：要知道，再好的抗凝药都会有出血的风险，尽管有可能出现比较严重的出血，但也不用担心，因为严重出血的发生率极低，在出血前大多会有一些出血征象，可以观察到并且是可处理的；如果担心出血而自行停用抗凝药，由此增加的脑卒中等血栓栓塞的危害可能更严重，得不偿失。以下是需要注意的严重出血症状：粉红色尿或棕色尿2.黑便3.咯血、吐血或呕吐咖啡色样物4.之前有少量出血情况，突然感到心慌、乏力、出虚汗等。
问：出现严重出血该如何处理？
答：一旦出现严重出血症状，应采取以下措施：
1.及时停用抗凝药2.立即就医
问：如何定期复查？
答：这个要分几种情况
首先，服用华法林的患者：首次服用华法林后2—3天监测INR（国际标准化比值），直到INR达标（2.0—3.0）并维持两天以上，可改为1周监测一次或四周监测一次。监测频率应根据出血风险和医疗条件而定。服用利伐沙班或达比加群的患者：至少每3个月1次，肾功能正常者每年至少1次血常规和肝肾功能检查，肾功能不全者需增加检查频率。射频消融术患者：消融术后7天，1个月，3个月（行动态心电图监测）随访；以后每6个月至少随访一次；持续时间至少2年；Tips房颤患者多合并其它慢性疾病，可能同时服用降压药、调脂药、抗血小板药等。药物之间可能会存在相互作用，一定要规律服用，减少漏服或错服。此外，医生在每次随访时还会评估患者病情的变化，协助患者改善生活方式，如告诉患者必要的饮食控制和戒烟戒酒，以及提供必要的心理疏导。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
