年-年期间，随着多项大型随机对照试验结果的发表，均表明相比药物，导管消融可减少房颤的复发，改善患者的症状，提高患者的生活质量，基于这些试验结果，《年ESC心房颤动指南》将导管消融治疗持续性房颤推荐等级从IIa类提升到I类。
年导管消融治疗持续性房颤的证据只有一个Meta分析1-4，纳入4项小样本研究，总样本量为，研究规模小，证据不充分，但所有数据都表明，导管消融术后的复发率低于抗心律失常药物治疗。因此，《年ESC心房颤动指南》5对于持续性房颤导管消融的推荐的等级是IIa类的。指南认为，导管消融对于症状性房颤，包括阵发的，持续的，或者长程持续房颤都是有效的，但是总体上作为二线治疗，也就是只有当药物无效或患者不能耐受药物的时候，考虑导管消融治疗。
年-年期间，随着多项大型随机对照试验结果的发表，均表明相比药物，导管消融可减少房颤的复发，改善患者的症状，提高患者的生活质量，基于这些试验结果，《年ESC心房颤动指南》将导管消融治疗持续性房颤推荐等级从IIa类提升到I类。
??有症状的持续性房颤患者在使用抗心律失常药物无效后，导管消融推荐等级从IIa类升级为I类推荐。
??房颤合并心衰的患者，导管消融推荐等级从IIa类升级为I类推荐，且作为一线治疗。
参考文献
1.ForleoGB,etal.JCardiovascElectrophysiol.;20(1):22-28.
2.MontL,etal.EurHeartJ.;35(8):-.
3.OralH,etal.NEnglJMed.;(9):-.
4.StabileG,etal.EurHeartJ.;27(2):-.
5.KirchhofP,etal.EurHeartJ.;37(38):-.
6.HindricksG,etal.EurHeartJ.;42(5):-.
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
