齐鲁晚报·齐鲁壹点记者郭健通讯员李峰
10月16日下午,宁阳县张女士像往常一样正常上着班,突然出现意识不清,肢体不能自主活动,同事见情况不妙,紧急拔打急救电话,20分钟后被送医院。
据急诊科医生回忆,患者张女士,50岁,入院时查体不配合,精神状态差,嗜睡,喊她时勉强睁下眼,右侧手、腿不能自主活动,给予颅脑CT检查未见明显脑出血等病变,结合患者情况,初步诊断为“急性脑梗死”,立即行静脉溶栓治疗。
静脉溶栓治疗的同时,医生联系CT室行颅脑CTA检查,显示左侧大脑中动脉下干闭塞征象,考虑到患者病情较重,在最佳治疗时间窗内,为更好地达到治疗效果,神经外科主治医师颜进项与患者家属讲明病情及最佳治疗方案后,患者家属同意桥接介入取栓治疗,随即将患者由急诊科直接送至介入导管室进行介入治疗。
卒中介入专业组在DSA(数字减影血管造影)引导下进行微创血管内介入取栓,随着血流通过的影像出现在屏幕上,标志着介入组成功从闭塞血管处取出血栓,实现了血管完全再通!
术后给以脑神经营养、减轻脑水肿、降低颅内压等药物治疗,患者逐渐康复,现可独立下床行走。
神经外科主治医师颜进项表示,对于急性脑梗死患者来说“时间就是大脑”,越快消除血栓、开通血管、恢复血流,就能最大限度地保留正常的脑组织功能,有效减少或避免后遗症的发生。
据悉,急性脑梗死机械取栓术(神经介入取栓术)是一项高、精、细操作的介入微创治疗,要求尽量缩短手术前拖延时间,手术越早,预后越佳。该院自开展急性脑梗死机械取栓术以来,最大程度上挽救了患者生命。
神经内一科副主任逯振想提醒广大群众,具有高血糖、高血压、高血脂、心脏病、心房纤颤等高危因素的脑血管病患者,一旦出现肢体瘫痪或言语不清、医院就诊,尽快明确血管情况,在此基础上制定科学的治疗方案,以免错过最佳治疗时间。