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神经性头疼的发病机理和治疗方案 [复制链接]

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三国演义中曹操头疼,华佗因此丧命,按小说中描述华佗说的风痫,可能是肿瘤之类的疾病,在实际临床中,有发现感冒引起的脑部囊肿,因为脑磁共振可以发现这些问题,在诊断上不存在难点。判断风寒感冒引起的脑部囊肿的依据是:患者解掉感冒后,囊肿会消失,头疼自然解除。那么,华佗将曹操的头疼定义为风痫,应该十分准确。

还有一种头疼是无法用核磁共振检查出来,就是所谓的神经性头疼,至于现代医学如何界定神经性头疼,这个不是中医要研究的问题,中医要做的是,如何解掉神经性头疼?中医没有这个名词,中医只有头疼之说,根据头疼的症状来判断用药。根据神经性头疼的特点,属于顽固性的头疼。

其症状和吴茱萸汤的头疼欲裂十分接近,有的伴随夜晚睡觉口水多的特点,这些症状符合阴浊上逆的辩证点,说明头疼属于寒证,痛--中医分类为寒,那么,既然符合吴茱萸汤的辩证点,吴茱萸汤是否可以解呢?临床效果是,有效果,但不解。

原因分析,吴茱萸汤症应该应对新患的头疼,也就是刚开始发病的时候,无论痛感多么激烈,都可以很快解决。可陈旧性的头疼,因为各个通道皆为寒气所阻,吴茱萸汤无法化开,致使疗效不彰。笔者实际临床结果是这样。

那么,既然是寒气太重,导致药物无法到达,是不是应该先将患者身体暖过来呢?四逆汤这时候是最好的选择。实际临床中,四逆汤服用几天以后,患者出一身冷汗,汗珠子都是冰凉的,浑身散发出很大的寒气,头疼症状解除。

那么,依据临床案例来分析,所谓的神经性头疼是因为体寒过甚,导致头部寒气影响到神经组织,而产生痛感。中医理论讲的痛为寒,是有实际的临床根据的。

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