对于某些药物,即使治疗效果已经达到,也不能骤然停药!这些药物在长期服用时骤然停药，很可能引起原有疾病的复发或“反跳”，甚至发生意外，严重者可致死亡，所以正在服用的药物是否能立即停药，应听从医生或药师的建议，在他们的指导下减量或停服，避免直接突然停药，以免产生一些不良后果。
常见不能骤然停药的药物
1.心血管疾病治疗药物
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心血管系统疾病患者在服用抗心绞痛的药物、抗高血压药物以及抗心律失常药物时，千万不能随意中断或停药，危及生命。
(1)抗高血压:高血压是一种慢性病，为了平稳地控制血压在正常范围内，预防并发症的出现，服药过程中不可突然停药，也不能随意增量、减量，否则可能导致血压忽高忽低，容易造成脑血管意外。
(2)长效硝酸酯类抗心绞痛药：服用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等长效抗心绞痛药物时，如果突然停药，可引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛.
(3)抗心律失常药：服用心得安、奎尼丁、利卡多因等抗心律失常药时，突然停药会出现反跳现象，可导致严重的心律失常，甚至诱发心房纤颤。
(4)抗凝药：患者在进行心脏瓣膜置换术，大血管支架、冠状动脉支架介入术，以及肺动脉栓塞、心肌梗死或深静脉血栓等疾病的抗凝治疗时，需要服药阿司匹林、氯吡格-雷（波立维）等抗凝药。多数患者需要终身服用抗凝药，服药期间要定期监测INR(国际标准化比值)及凝血酶时间。不能随意加量、减量或自行停药，以免造成严重后果。
停药建议/p>
该类药物不能随意停药,一般是要终身服用的。要将血压控制在平稳状态下，治疗心血管药物和抗凝药也不能停药，需要终身服用。例如β受体阻滞剂美托洛尔,受体长期反复与拮抗药接触产生的受体数目增加或对药物的敏感性升高,如果突然停药出现反跳现象,只能逐渐减量至停药。
2.糖皮质激素药物
在应用糖皮质激素药物过程中，尤其是对于长期应用患者，由于外源性补充了糖皮质激素，为了维持体内激素平衡，人体自身分泌的糖皮质激素减少，导致肾上腺皮质功能处于抑制状态，突然停药，由于下丘脑与垂体的调节中枢未能及时反应，可引起肾上腺皮质萎缩和功能不全，可致原发病复发或恶化。可能会出现下列不良反应：恶心、呕吐、乏力、低血压、休克等临床症状，需及时抢救。
停药建议/p>
糖皮质激素减量必须谨慎，一方面需要防止疾病复发，另一方面要防止慢性HPA轴抑制所致的皮质醇缺乏。就泼尼松而言：剂量超过40mg/d，主张在4-6周开始减量每周减5mg直至30mg/d时，每月减5mg直至15mg/d，更缓慢的减量如每月减2.5mg，最终改为每日或隔日给药。
3.降糖药
糖尿病治疗需要持之以恒，如果在血糖控制正常后就自行停药，会导致血糖浓度急剧上升，使病情恶化，尤其是对于平时应用胰岛素治疗的病人，突然停用胰岛素，可发生酮症酸中毒，甚至昏迷。
停药建议/p>
糖尿病属于不可根除的疾病，服用降糖药主要是用于控制血糖。对于大部分情况是需要终身服用的，不能停药。但是也有一些特殊情况可以停药，具体主要看的是患者胰岛素分泌功能以及血糖水平。有少数患者在通过了生活干预后让身体胰岛素功能得到恢复。有部分肥胖型糖尿病患者，在进行了糖尿病手术后，如通过重新调整人体胃肠道，达到了治疗糖尿病的效果。当体内胰岛功能恢复到正常状态，都可以考虑停用药物，并且能够长期保持在这种健康状态。
4.抗癫痫药
癫痫病人服用，按医嘱规律正确服药，不宜自行减药或停药；服药时间尽可能等间隔，保证血药浓度平稳；坚持长期治疗，可减少复发。
症状得到控制后，若突然中断使用，可引起癫痫频繁发作，甚至出现癫痫持续状态，其原因是长期用药使中枢神经系统兴奋阈值降低所致，所以癫痫病人服药期间除非发生严重不良反应必须立即停药外，切勿突然中止治疗。
停药建议/p>
即使需要更换药物，也应采用逐渐过渡的方法，先在原来用药基础上，加上新药后，才将原用药物逐渐减量至完全停用，停止治疗须在半年至2年内，逐渐减量至完全停药。若3~5年未发作，一般多在1～2年内逐渐减量直至停药，并作脑电图监测，停药后复发可用原药治疗或选用他药。
5.抗帕金森病药物
这类药物如溴隐亭、甲磺酸培高利特、盐酸苯海索、金刚烷胺等，不能突然停药，否则可能发生恶性神经阻滞药综合征，必要时还需要住院治疗。
停药建议:
患者每天都要规律的服用药物，不能随意的停药，换药，减量或者漏服，以免患者病情加重。如果调整药物，在减药过程中一定要小心，减少其中任何一种药物都有可能发生恶性综合征，出现帕金森症状加重，精神行为异常，甚至肾功能衰竭等，帕金森患者减药一定要慢，尽可能慢，减药过程中不断观察精神和行为，一旦出现异常立刻恢复用药。
6.精神类药物
长期服用精神类药物如氯丙嗪、舍曲林、复氟西汀等，突然停药可能会出现焦虑、狂躁、抑郁、失眠等精神症状，导致治疗效果不佳，增加治疗成本和家庭负担。
停药建议:
精神疾病本身的治疗是一个相对漫长的过程，如果在治疗好了以后，根据评估觉得可以停药。但是不建议病人自己来判断停药，突然停药，其实都是不可取的，病人要定期随访，建议采取缓慢减药的方法，逐渐开始减量。在减药过程中，医生要给病人制订一个个体化的停药的方案，缓慢的减药逐渐至停药。
7.抗乙肝病毒药物
尤其是服用核苷类药物，如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等，要遵守长期服用的原则。在服药过程中如果突然停药，可能发生肝病的急性加重，甚至发生肝衰竭。如果出现下列情况，可以咨询医生或者药师，结合症状与检查结果，逐步减量。
停药建议:
非严格按照适应证用药的情况，或使用后仍不能达到满意疗效，考虑逐步停药换用其它更有效的治疗方案，使用过程中出现严重的不良反应，考虑立即停药。已达到了预期治疗收益，考虑逐步停药，要严格把握停药指征，如表面抗原消失，同时伴有表面抗体产生，也就是达到了乙肝的临床治愈，这时候停药才是最安全的。
8.抗生素和抗结核药
很多用抗生素后，当发烧、乏力等感染症状消失后就立即停药，但实际上此时细菌尚未彻底清除。这时，如果病人以为药到病除而擅自停药，结果会导致病情反复、恶化及细菌耐药性产生。
结核病的治疗也需要较长时程的联合化疗，即使是目前公认的短程化疗也需要6个月的疗程，中途不得随意停药。这类药物应该遵循“联合、规律、全程、适量”的用药原则，以提高治疗效果，减少耐药性的产生，从而降低复发。不规范的抗结核治疗可致耐药结核和全身播散型结核，给治疗带来困难。
停药建议:
该类药物应足疗程给药,不能逐渐减量或未治愈就停药。建议一定要足疗程、足剂量给药，以减少耐药性，在停药前一定要复查感染指标。
9.口服长效避孕药
口服避孕药是雌、孕激素组成的复方制剂，雌激素成分为炔雌醇，孕激素成分随配方及制剂不同而变化。雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高，通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌；此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用，可使垂体前叶促性腺激素分泌减少，血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少，由于FSH分泌受抑制，妨碍卵泡的生长和成熟，没有成熟的卵泡可供排卵，也取消了排卵前雌激素高峰。由于月经中期的LH峰消失，排卵过程受到抑制。
停药建议:
服用长期避孕药后，在体内有一定的蓄积，不可突然停药，必须改服短效避孕药三个月后再停药，从而使体内的激素水平缓慢下降，避免产生大出血。
10.甲状腺用药
在应用甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进过程中,必须根据症状、体征、治疗反应定期检测甲状腺功能，准确调整丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物的剂量，有的患者还需要长程疗法（2-3年），以减少复发几率。
停药建议:
大部分的甲亢患者通过规范的治疗，还有达到标准的疗程以后，这个疾病是可以治愈的，这时候，我们可以考虑停药。具体的停药指征有以下三条：第一条，是指已经达到标准的治疗疗程，也就是说至少要达到18个月以上规范的治疗；患者甲亢的症状要完全控制好，没有怕热、多汗、心慌等症状，体重也很稳定的上升，没有下降的趋势。第二条，要多次复查甲状腺激素水平，在正常范围内，至少在半年时间内复查正常。第三条，最关键的是要查促甲状腺受体抗体的水平，如果促甲状腺受体抗体是在非常低的滴度的状态下，而且整个甲亢的治疗时间达到1.5-2年，符合以上三点就可以考虑停药。在停药过程中逐渐减量,并随诊复查指标。
