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心脑健康大讲堂
很多人尤其是老年人在体检做超声心动图检查之后，会发现检查报告中写着“二尖瓣轻度返流”或者“三尖瓣轻度返流”。那么，出现这种情况是什么原因呢？需不需要治疗？
Q
为什么会出现返流情况呢?
导致瓣膜返流的原因很多，可能是由于瓣膜结构本身的问题(原发性)，也可能是心脏其他方面的问题导致瓣膜功能异常(继发性)。
老年人出现轻度返流，很可能是因为随着时间的推移，这些瓣膜结构出现老化(如钙化)功能可能会变弱(如熟叶对合不拢)，或腱索过度拉伸，导致瓣膜在心脏射血时无法紧密闭合，少量血液就会从心室返流到心房。即便是正常的青年人，也有可能出现轻度的返流。
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瓣膜返流分为三种程度
瓣膜返流分为轻度、中度和重度。轻度返流很少出现症状，不需要限制日常活动。如果有轻度二尖瓣返流且没有任何相关基础心脏疾病的人，可以每隔几年做一次超声心动图检测，并建议每年做一次彻底的体检。
重度的二尖瓣返流常常会出现体力活动时或者在晚上躺下时感觉气促、活动增加后感觉疲劳、晚上或者躺着时咳嗽、脚和脚踝水肿等症状。
严重的二尖瓣返流还会导致左心房和右心房的扩大，前者会引发心跳加速的感觉，导致心房纤颤，是心律失常的一种。后者会出现下肢疲劳、无力，脚、腿和腹部肿胀等症状。
而严重的三尖瓣返流会出现疲乏、食欲不佳、肝区胀痛、腹部膨胀和下肢水肿等症状，而且三尖瓣严重返流导致右心室负荷增加，代偿而肥厚，还容易发生右心衰竭。
温
馨
提
示
但是如果感觉身体有不适的感觉，医院检查，找到瓣膜返流的原因，进行针对性的治疗。
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二三尖瓣轻度反流注意事项
1、病因预防，如果二三尖瓣返流是由于风湿感染引起的，返流程度一般为中度及以上，应注意抗风湿治疗。
2、预防心内膜炎，在拔牙或清洁牙齿时应使用抗生素预防治疗。
3、二三尖瓣返流患者应注意减轻心脏负担，避免劳累过度，注意加强休息，做到劳逸结合，避免参加剧烈运动。
4、二三尖瓣返流患者需要适当运动(要量力而行，循序渐进，以不引起心慌气短为度)，多喝水，避免血栓形成。
5、瓣膜返流一般为退行性病变，40岁以上比较常见，坚持定期复查心脏彩超，观察返流是否有变化即可。
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