背心式高频震荡排痰机操作省时省力，排痰效果佳，对于治疗ICU重症肺炎，有助于缩短患者血管活性药物使用时间、机械通气时间、ICU住院时间，促进患者排痰，减轻患者炎症反应,改善患者血气水平，值得临床推广应用。那么所有的患者都适合高频震动排痰仪排痰吗？答案是“NO！”有什么禁忌症吗？当然有！如果我们不能详细了解它的禁忌症，不但不能取得想要得到的护理效果，反而会适得其反，所以我们要深度了解它的禁忌症，以免踩雷，给患者带来不必要的伤害。以下是我们总结出的禁忌症和慎用情况。
禁忌症
① 胸部接触部位皮肤及皮下感染
② 肺部肿瘤（包括肋骨及脊柱的肿瘤）及血管畸形
③ 肺结核、气胸、胸水及胸壁疾病
④ 局限的肺脓肿
⑤ 出血性疾病或凝血机制异常有发生出血倾向的肺部血栓、肺出血及咯血
⑥ 不能耐受震动的病人
⑦ 急性心肌梗塞心房心室纤颤，心脏内复辟血栓
震动排痰仪的慎用情况
①操作部位出现出血点瘀斑
②新出现血痰
③病人出现心率快血压增高等生命体征变化
那么，了解高频振动排痰仪的好处及禁忌症后，我们应该如何操作呢？
操作程序
1、评估
患者评估：神志是否清楚、精神有无焦虑、活动能力如何、血氧饱和度情况，是否在30min内进食，进食患者应安排在餐前1-2小时或餐后2小时进行。
呼吸道情况：痰液颜色、性质、量等，雾化吸入后排痰效果最佳。
环境评估：环境是否安静整洁
2、程序
将排痰仪推至病人床旁，核对床号、姓名，向病人做好解释工作
按照医生要求和病人病情摆好病人体位，为病人选择大小合适的背心马甲穿好,将主机管道与马甲连接。
3、连接好电源，打开总开关，根据病人情况及医嘱调节好排痰仪的频率指数及工作后，按开始键。
成人扣击频率：起始：18次/秒高限：35次/秒
老人扣击频率：起始：15次/秒高限：30次/秒重击扣击频率：起始：10次/秒高限：25次/秒
长期卧床扣击频率：起始：10次/秒高限：25次/秒
4、排痰仪工作过程中，严密观察病人的什么体征变化，询问病人感受，如病人诉有不适等情况，立即停止治疗通知医生。
5、治疗完成后，立即协助病人进行咳痰，并协助病人取舒适体位。
6、再次核对床位姓名，记录治疗时间，评估患者治疗效果。
温馨提示
背心式震动排痰仪排痰效果显著，工作人员也不能过分依赖它，不能排完痰就万事大吉，还要指导患者有效咳嗽，已达到事半功倍的效果。
参考文献：
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