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心房扑动射频消融术
继我院成功为一患者实施房颤射频消融手术之后,5月5日,我院再次成功完成首例心房扑动射频消融手术。随着临床介入治疗技术的进步,,我院导管射频消融治疗取得了极大进展,为广大心律失常患者带来了福音。
心房扑动(AtrialFlutter)简称房扑(AF),指心房快速而规则的电活动,它的频率一般在~次/分之间,但是下传到心室的频率(心跳的次数)会随着心房到心室冲动下传的比例不同而不一样,一般来说,有1:1、2:1和3:1或者4:1下传的等等。心房扑动较心房颤动相对少见,多呈阵发性,但也罕见慢性持续性心房扑动者。房扑的发生机制主要有两个,一个是三尖瓣峡部依赖的心房扑动,这种类型见得最多,扑动波在下壁导联呈负相,另一个是非三尖瓣峡部依赖的心房扑动,可以是围绕腔静脉或肺静脉以及二尖瓣环的折返,这种相对少见。
此次,接受心房扑动射频消融手术的是一位69岁男性患者,40医院体检发现心率增快,遂就诊我院,经心电图检查示:心房扑动呈2:1传导,心室率约次/分,药物复率治疗,未转复窦率,建议电复率转复,行射频消融根治,患者拒绝,出院后患者心室率一直在次/分左右,本次为求根治,再次入住我院。
手术过程中,常规消*后,放置导管,在三维磁导航指引下用消融电极至峡部线进行消融,温度40度,时间30s,当峡部线快消融完全时,心房扑动发作终止。经测试心房出现文氏现象,未诱发房扑,患者术中术后均无明显不适,消融成功。该手术的成功实施,标志着我院在介入治疗技术方面进入了一个崭新阶段。
心脏射频消融术的优势
经血管心脏射频消融术是将电极导管经股静脉送入心腔特定部位,在三维立体定位下,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。其适应于房性早搏、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、室性早搏、室性心动过速等心律失常的治疗。与药物治疗相比,导管消融术可一次性根治,术后不再需要使用抗心律失常药物;与外科手术比,它不需要开胸和全麻,病人无痛苦,操作方法简便,具有成功率高、复发率低,创伤小、恢复快等特点,可以明显提高患者的生活质量,减少猝死、心衰及脑卒中的发生率。
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