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心律失常作为最为常见的一种疾病，其特点是突然发作，突然中止，发作时患者心慌胸闷，这种体验很多患者表示非常的不舒服，严重的心律失常可以导致患者突然离世，很多疾病的晚期多数会出现心律失常，加速患者的死亡。
房颤为心房颤动的简称，心房无规律地、快速地跳动，心房率能达到—次/分钟（正常情况下为60—次/分范围内），是一种比较常见的严重心律失常性疾病心脏疾病。在房颤的治疗方面，靠药物转复房颤临床效果差（多数不能维持一年），且副作用大。在此基础下，房颤心脏射频消融术应运而生，伴随着探究房颤本质的过程，导管消融也经历了一次又一次的飞跃。如传统的X光射线下二维导管消融手术处理房颤等心律失常疾病时，由于无法立体显现心脏的解剖结构，使手术医师很难判断心律失常的发生机制和消融靶点，因而常常出现“力不从心”的感觉。三维电解剖系统的出现，终于令这一问题迎刃而解。在可视系统下，医师们在手术过程中不仅可以看到实时三维的心脏解剖结构，同时抽象的心电信号也被转化成为了不同的颜色，让房颤手术更加直观、安全、有效，已经成为当今房颤心脏射频消融术的最佳方法。
多数情况下患者存在异位起搏点，异常通路或者两者兼而有之，甚至多个异位起搏点和多条异常通路，多重组合，心律失常发作时心电图表现的多种多样，这个时候心脏的节律和频率就会出现异常，引起患者不同的临床表现，心慌、胸闷、胸痛，多数情况患者可以自行恢复，部分患者恢复困难，往往需要药物治疗，甚至一些物理方法进行刺激进而终止心律失常的发作。
心律失常的治疗方法常用的有：药物治疗，射频消融，起搏器治疗等，射频消融分为二维治疗和三维治疗。三维治疗目前是新兴主流治疗心律失常的方法，被誉为介入治疗皇冠上的明珠。放眼全球此技术仍是方兴未艾，被称为绿色电生理。
医院紧跟时代发展，立足县内患者需要，率先在我县开展三维电生理治疗技术，医院刘丽*教授亲临我院进行技术开展和指导。在马晓民医师的配合下成功为一位有两个异位起搏点和两条异常通路的患者实施根治手术，手术采用局麻方式，在三维标测系统下进行三维重建右心房和左心室，并穿间隔左心房重建进行射频消融，历时5个小时成功消融，术后24小时患者即可下床活动。此技术填补我县及周边县市的技术空白。
我国房颤病人有近万之多，且随着年龄的增长，房颤的患病率急剧升高，75岁以上的人群患病率甚至达到10%。然而房颤的危害性却被严重低估，很多人不知道房颤不仅影响生活质量，还容易并发血栓栓塞（脑栓塞、肠系膜动脉栓塞、下肢动脉栓塞等），长期房颤会导致心力衰竭、心肌缺血和心肌病，房颤病人5年内死亡率较正常人群增加1.5-2倍。为此，心血管内科医师提醒：很多不明原因的脑梗塞，都要警惕房颤的可能！
今天我们就为大家答疑解惑，一起聊聊房颤射频消融术的那些事，消除大家对于房颤射频消融治疗的恐惧心理！
1.房颤消融术需要开刀吗？
房颤射频消融手术属于微创介入治疗，不需要开刀，仅需要在左右侧大腿血管（股静脉）穿刺2-3针即可，伤口小，一般不留疤痕。
2.手术是怎么做的？
手术过程是在二维影像和三维重建图像下完成的，阵发性房颤患者一般仅需电隔离双侧肺静脉（房颤触发灶）即可；持续性房颤根据病情和患者情况可能会辅助性增加线性消融和片状消融。
3.手术时间多长？
一般阵发性房颤患者手术时间大约1-2小时，持续性房颤2-3小时左右。预计手术时间较长的患者，医生会给患者留置导尿管，以免手术过程中患者膀胱过度膨胀。
4.手术过程痛苦吗？
消融过程一般无痛苦，部分患者可能会有轻微烧灼样疼痛不适感，为减轻患者消融过程中的不适症状，手术过程中会应用镇静、镇痛药物，根据患者对药物反应不同，在手术过程中部分患者清醒、部分患者处于半睡眠状态。
5.需要患者如何配合？
患者应在术前排空膀胱，手术过程中避免深呼吸、剧烈咳嗽以及肢体扭动。如有不适症状，如：头晕、恶心、出汗、眼花、胸闷、气急等不适症状应即刻告知手术医生。
通过上述的介绍，相信大家对房颤射频消融治疗有了更进一步的了解，房颤射频消融手术并不可怕，它创伤小，恢复快，通过微创的治疗达到最好的疗效。
编辑：崔乐
审核：王鑫
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