老年房颤,知多少 [复制链接]

老年房颤，知多少？

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据统计,我国房颤患者在万以上,其中有70%的患者都是65~85岁之间的老年人。专家称,随着人口老龄化的加速,未来四十年,房颤患者将会大幅增加。老年人之所以成为房颤的高发人群,一方面是因为老年人的心脏逐渐发生退行性变化,另一方面是因为老年人多患有高血压、糖尿病、冠心病等疾病,这些都可以成为引发房颤的诱因。下面让我们来具体认识一下房颤？

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什么是房颤？

心房纤颤（AF）是最常见的心律失常之一，是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱，在老年人中十分常见。可见于所有的器质性心脏病患者，在非器质性心脏病患者也可发生房颤，发病率高持续时间长，还可引起严重的并发症，如心力衰竭和动脉栓塞。导致病人残疾或病死率增加。

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老年人房颤的早期症状：

美国心律协会总结出六大房颤信号,可帮助大家早期识别房颤。

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胸口怦怦跳,仿佛雷声滚滚、鼓声敲击或鱼儿扑通跳水等;

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脉搏强弱不等,有时感觉漏跳一拍;

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用力时感觉气短;

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易疲劳,运动量降低;

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出现胸闷(胸痛);

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发生昏厥或头晕的症状。

患者一旦出现这些信号,千万不要大意,预示房颤可能已经发生,应该及时就医治疗。

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老年人如何预防房颤？

老年人预防房颤七个建议

注意勤锻炼身体，可以根据自身的情况适当进行健身，老年人可进行一些轻松愉快又不至于增加心脏负担的全身性活动，如打太极拳，养鱼、种花、散步、保健操、练气功等。

保持开朗心情、轻松平和的心态，过度紧张尤其容易诱发心律失常。另外要注意的是患者在治疗期间要随季节、气候变化调节生活起居，预防感冒，以免加重病情。尤其是有血栓的病人要注意防止突然用力地剧烈咳嗽，减少血栓脱落的机会。

养成良好的生活习惯，控制体重，增加有规律的体力活动，并且做到戒烟、限制饮酒。吸烟是冠心病和肺部疾患的明确危险因素，有研究显示正在吸烟人群患房颤的风险是从不吸烟患者的2倍，戒烟可以使罹患房颤的风险降低。饮酒也可以增加房颤的风险，饮酒是一些房颤患者发病的明确诱因，有研究显示饮酒剂量与房颤患病率相关，每天摄取酒精量每增加10克，房颤风险就增加约8%。

控制好相关的危险因素。高血压患者要积极控制血压水平，并经常监测，使血压保持在合理的水平上，减少血压的波动。糖尿病患者通过运动、控制饮食、药物等方法使血糖达标。冠心病患者要控制好血脂水平，防止心肌梗死的发生。心衰患者积极控制心衰。如果有严重心脏瓣膜病的患者，需要及早考虑手术治疗。

定期查心电图，经常检查自己的脉搏和心率，随时掌握自身的病情变化，可防患于未然。

房颤患者不能吃高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、动物油、肥肉、蛋*、螃蟹、鱼子等。不能吃刺激心脏及血管的物质，如烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。而且忌过饥或过饱的状态，平时做菜要少吃盐，尤其对伴有水肿的患者。可以摄入富含VitBVitC及钙、磷的食物，以维持心肌的营养和脂类代谢。

限制或避免服用含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药，谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物，因为这类药中可能含有刺激物，易促发不规则心律，服用这类药物前应当询问医生或仔细阅读说明书。

老年心血管III

张一鸣