每日一练：护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓
每日一练——护士资格考点精练
1.患儿，2岁，因化脓性脑膜炎入院，医嘱给予静脉注射甘露醇降颅压。护理操作不正确的是()。
A.每次用药前检查药液的质量
B.若有结晶须加热使其消失后再用
C.注射时勿使药液漏到血管外
D.单独输注
E.先缓慢推注，后静脉滴入
E
甘露醇的作用机制是渗透性脱水作用，减少脑组织含水量，用药后使血浆渗透压升高，能把细胞间液中的水分迅速移入血管内，使组织脱水。由于形成了血.脑脊液间的渗透压差，水分从脑组织及脑脊液中移向血循环，由肾排出，使细胞内、外液量减少，从而达到减轻脑水肿、降低颅内压的目的。快速滴入才能起到作用。
2.病*性脑膜脑炎血清特异性抗体滴度，恢复期高于急性期的倍数是()。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
D
恢复血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值。
3.（多选）关于“应激性溃疡”下列叙述正确的包括()
A.多见于急性脑血管病、外科创伤等严重打击
B.上消化道粘膜发生急性炎症、糜烂或溃疡
C.可出现少量呕血或便血，但不出现上消化道大出血
D.不出现胃肠穿孔
E.属于急性胃炎
ABCE
应激性溃疡是指病人在遭受各类重伤(包括大手术)、重病和其他应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等。
4.治疗急性胰腺炎忌用()
A.抗感染
B.抑制胰腺分泌
C.肠胃减压
D.吗啡止痛
E.禁食油腻
D
禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。
5.下列哪项提示门静脉高压()
A.紫绀
B.脐周腹壁静脉曲张
C.颈静脉怒张
D.肝肿大
E.水肿
B
体检时如能触及脾，就可能提示有门静脉高压。如有*疸、腹水和前腹壁静脉曲张等体征，表示门静脉高压严重。
6.某男，40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。最可能诊断为()
A.急性胰腺炎
B.胆囊炎
C.消化性溃疡
D.肠梗阻E.急性胃炎
A
急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生。腹痛是主要表现和首发症状，部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射。
7.患儿男，4岁，突发全身抽搐，意识丧失，口吐白沫，无发热，随后呈昏睡状，脑膜刺激征阴性，为明确诊断应更好的选择的检查是()。
A.血生化检查
B.脑脊液检查
C.眼底检查
D.脑电图检查
E.脑血流检查
D
根据患儿症状考虑为癫痫发作，为明确诊断更好的选择脑电图检查。
8.患者男，24岁，下肢瘫痪，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为()。
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
C
肌力的分级为0级：肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力;1级：肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动;2级：可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力;3级：能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力;4级：能对抗较大的阻力，但比正常者弱;5级：正常肌力。
9.患者女，32岁，患类风湿性关节炎8年，经治疗关节肿痛减轻，但掌指关节强直，固定于屈位，下列护理措施错误的是()。
A.注意休息
B.关节制动
C.热敷、理疗
D.遵医嘱用药
E.关心理解患者
B
该患者经治疗后关节肿痛消失，所以应适当的锻炼，防止发生关节废用。
10.下列哪项检查可确诊为伤寒()。
A.尿培养
B.血培养
C.粪便培养
D.骨髓涂片
E.痰涂片
B
伤寒的诊断，血培养阳性率最高，确诊最常用。
每日一练——初级护师考点精练
1.肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为（）
A.白色泡沫痰
B.脓绿色痰
C.铁锈色痰
D.红色胶冻样痰
E.脓痰放置后分三层
答案：C
解析：
①白色泡沫疾:见于慢性气管炎、支气管炎及支气管哮喘而无严重感染时;②脓绿色疾:首先考虑铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）肺炎;③脓痰放置后分三层:肺脓肿患者的疾;④红色胶冻样疾:克雷伯杆菌肺炎;⑤铁锈色疾:肺炎链球菌肺炎。故选C。解题关健:肺炎链球菌肺炎病人咳出的痰液为铁锈样。
2.下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）
A.多为白色黏痰
B.急性发作期可出现黏液脓痰
C.可为浆液泡沫痰
D.夜间痰量较多
答案：D
解析：
慢性支气管炎患者常在寒冷季节发病，出现咳嗽、咳痰，尤以晨起为重，痰呈白色黏液泡沫状，钻稠不易咳出。在急性呼吸道感染时，症状迅速加剧，痰量增多，粘稠度增加或为*色脓性，偶有痰中带血。故选D。解题关健:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。
3.引起自发性气胸最常见的疾病是（）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张
E.肺尘埃沉着症
答案：A
解析：
自发性气胸是由于各种原因使肺和脏胸膜破裂，气体由肺经裂孔进入胸膜腔所致。自发性气胸以继发于肺部基础疾病为多见，其次是原发性自发性气胸。继发性自发性气胸由于肺结核、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病合并卡氏肺袍子菌感染、肺癌、肺脓肿等肺部基础疾病引起细支气管的不完全阻塞，形成肺大疤破裂。原发性自发性气胸多见于瘦高体形的男性青壮年，常规X线检查除可发现胸膜大疤外，肺部无显著病变。胸膜下大疤的产生原因尚不清楚，可能与吸烟、瘦高体形、非特异性炎症瘢痕或先天性弹力纤维发育不良有关。故选A,解题关健:自发性气胸最常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）;其次为肺结核、肺癌等。
4.关于慢性支气管炎的描述，哪项错误（）
A.指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症
B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息
C.常并发阻塞性肺气肿
D.吸烟是其主要病因
E.临床可分为单纯型、喘息型
答案;A
解析
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慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰;喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状，并伴有哮鸣音。故选A,
5.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑（）
A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.左心功能不全
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
答案：E
解析：刺激性咳嗽常见于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病等；金属音咳嗽见于原发性支气管肺癌、纵隔肿瘤、主动脉瘤等，因癌症直接压迫气管所致。故选E。
6.下列哪项不是右心衰竭的体征（）
A.肝大
B.胸水
C.肺部湿啰音
D.颈静脉怒张
E.肝颈静脉回流征阳性
答案：C
解析：
右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。体征除原有心脏病体征外还可见：①心脏体征：舒张期奔马律；②肝颈静脉反流征；③淤血性肝大和压痛；④水肿；⑤胸水；⑥其他：发绀、心包积液、脉压降低或奇脉。故选C。解题关键：右心衰竭产要表现为体循环淤血为主的综合征。
7.右心衰竭可能的症状不包括（）
A.肝大
B.少尿
C.恶心
D.纳差
E.夜间阵发性呼吸困难
答案：E
解析：右心衰竭主要表现为肝大、下肢水肿、胸水、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性啰音或全肺湿性啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进，奔马律与交替脉，肝大，肝颈回流阳性。故选E。解题关键：夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的症状。
8.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是（）
A.室性期前收缩频发成对多源
B.室上性阵发性心动过速
C.房性期前收缩
D.二度房室传导阻滞
E.心房纤颤
答案：A
解析：急性心肌梗死的各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发（每分钟5次以上），成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆，故选A。解题关键：急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是室性期前收缩，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期。
9.急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）
A.扩张冠脉
B.排钾利尿
C.减慢心率
D.增强心脏搏动
E.纠正心律失常
答案：D
10急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外，均需立即报告医生，紧急处理（）
A.室性期前收缩呈RonT现象
B.多源性室性期前收缩
C.频发室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.心室颤动
答案：D
每日一练——主管护师考点精练
1.导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是（）
A、脑血栓
B、心房纤颤
C、充血性心力衰竭
D、亚急性感染性心内膜炎
E、急性肺水肿
C
2.急性心肌梗死的护理措施中错误的是（）
A、按危重病人护理常规护理
B、监护期间绝对卧床休息
C、给予清淡易消化食物
D、排便因难时，嘱患者用力排便
E、注意保护血管，保持输液的通畅
D
3.电复律治疗，术后护理不恰当的是（）
A、持续24小时心电监护
B、按时服用抗心律失常药
C、常规低流量吸氧
D、禁食至清醒后2小时
E、术后应立即下床活动
E
4.典型心绞痛疼痛的性质（）
A、绞痛
B、刺痛
C、隐痛
D、刀割样痛
E、压榨性痛
E
5.肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应用至（）
A、发热消退
B、退热后三天
C、退热后一周
D、肺部炎症完全吸收
E、血中白细胞计数正常
B
6.佩皮劳护患关系形成过程不包括（）
A.认识期
B.指导期
C.确认期
D.开拓期
E.解决期
B
佩皮劳将护患关系分为四个连续的阶段为：认识期，确认期，开拓期，解决期。
7.肛管排气操作中，不恰当的一项是（）
A.肛管插入深度为l5～18Cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.在病人腹部沿顺时针方向作环形按摩
D.帮助病人更换体位
E.肛管保留1小时以上
.E
肛管排气操作中，保留肛管一般不超过20分钟。因为长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛。必要时可间隔2～3小时再重复插管排气。
8.进行胰胆管造影时应采取的体位是（）
A.俯卧位
B.头低脚高位
C.头高脚底位
D.侧卧位
E.仰卧屈膝位
A
胰胆管造影：应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检查。
9.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的
A.工作内容
B.管理模式
C.规章制度
D.健康模式
E.工作程序
.E
护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要，增进健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法，是一种工作程序。
10.纽曼的保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼是属于
A.初级预防
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.四级预防
D
三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定，可以判断该题选择三级预防。
每日一练——护理学（副高/正高）考点精练
1.关于灭菌后菌落数下列量正确的是（）
A.不得检出任何微生物
B.≤10cfu/件
C.≤15cfu/件
D.≤20cfu/件
E.≤30cfu/件
答案
解析:肠镜需要进行灭菌处理时，应清洗后，浸泡在2%戊二醛中10h，再用无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。第1小题选E。灭菌后的肠镜，要求消*后的肠镜，不得检出任何微生物。消*后的肠镜要求细菌菌落数应≤20cfu/件，不得检出致病菌。第2小题选D。
患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。
2.手术前为防止脑疝形成的主要措施是（）
A.保持呼吸道通畅
B.快速静滴甘露醇
C.头部冰袋降温
D.应用肾上腺皮质激素
E.限制液体输入量
答案:B
3.使用20%甘露醇溶液降低颅内压，正确的输液方法是（）
A.快速静推
B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎
C.1小时～2小时滴完ml
D.15～30分钟内滴完ml
E.输液速度控制在60～80滴／分
答案
4.静脉滴注20%甘露醇，下列操作哪项是错误的（）
A.用药前要检查药液是否有结晶
B.不能与其他药液混合静脉滴注
C.若药液有结晶可加碱性液使其消失再用
D.先缓慢静脉推注胡静脉点滴
E.静脉推注时不能漏出到血管外
答案:C
5.颅内高压是指脑脊液压力超过（）
A.mmH[XB2.gif]O
B.mmH[XB2.gif]O
C.mmH[XB2.gif]O
D.mmH[XB2.gif]O
E.mmH[XB2.gif]O
答案:E
解析:4.侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当mmH[XB2.gif]O)时，即为颅内压增高。颅内高压综合征(intracranialhypertension)是由多种原因造成颅内容物的总容积增加，或由先天性畸形造成颅腔容积狭小时，颅内压力增高并超出其代偿范围，继而出现的一种常见的神经系统综合征，又称颅内压增高(increasedintracranialpressure)。
患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×／LHbg／L尿常规（－），大便隐血（+++）。
6.目前患者可能的医疗诊断是（）
A.上消化道出血
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.溃疡性结肠炎
答案:A
7.为明确诊断，需做何检查（）
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查
答案:B
8.下列哪项护理措施对该病人不妥（）
A.禁食
B.指导患者进食温凉、清淡流食
C.观察生命体征
D.密切观察大便颜色及量
E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食
答案:A
9.下列哪项措施适用于该患者的止血治疗（）
A.三腔气囊管
B.垂体后叶素
C.奥曲肽
D.奥美拉唑
E.胃镜下硬化治疗
答案
10.患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血（）
A.感腹胀，听诊肠鸣音1～2次／分
B.感上腹痛加剧，节律性消失
C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音12～14次／分
D.便秘，排球形黑色粪便
E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转
答案:C
解析:3.患者目前不用禁食，但须进食温凉、清淡的流食。
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