主动脉瓣关闭不全是指在心脏舒张期主动脉瓣不能关闭严密,造成血液从主动脉逆流入左心室,引起血流动力学改变,直接结果是引起主动脉瓣返流。病情一般呈现进行性加重趋势。随着病情加重,主动脉瓣反流患者呼吸情况从劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难发展到端坐呼吸。
轻度主动脉瓣关闭不全需要治疗吗?
主动脉瓣关闭不全发展比较隐匿,早期症状不明显,也有的患者早期无任何症状,待出现症状时病情已比较严重。轻度主动脉瓣关闭不全,如果没有心肌功能损害,对身体危害不大,甚至正常人也可能出现轻微返流,可暂时不必治疗,定期观察,做好预防工作。如果出现轻微症状,可采取内科治疗。
如果您常出现心慌,有颈部不适感、压迫感,夜间左侧卧时会有左胸压迫感,可能是主动脉瓣反流造成射血量增加导致的,需提高警惕,医院进行超声心动图和心血管造影检查,及时发现治疗。
主动脉瓣关闭不全预防4要点!
1、对无症状且左心室功能正常的主动脉关闭不全,应每隔半年或出现症状时检查,限制体力活动。
2、当发生胸痛时如不进行外科治疗,常可猝死,故应争取及时手术,不可观望。如为急性起病,因左心室的耐受能力十分有限,一旦出现左心衰的表现则预后极凶险,应及早手术。
3、当心脏明显扩大时即使没有症状,也应给予强心药物及其它减轻心脏负荷药物,尽早手术。
4、因该病患者对心房纤颤、缓慢性心律失常的耐受性极差,应积极预防及治疗。该病易并发感染性心内膜炎,应采取预防措施。
主动脉瓣关闭不全如何做好家庭护理?
1、预防风湿活动,消灭甲型溶血型链球菌感染。
2、预防呼吸道感染:室内要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。
3、注意休息:包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。
4、营养和饮食护理要点:给予高营养易消化饮食,如鱼、肉、蛋、奶等,少量多餐,多给予蔬菜和水果。心功能不全者给予低盐饮食,并限制水分摄入。
图片来源:M
男性患者多见因主动脉瓣和瓣环,以及升主动脉的的病变造成,约占75%;女性患者多同时伴有二尖瓣病变。另外严重的急性主动脉瓣关闭不全迅速发生急性左心功能不全,肺水肿和低血压,极易导致死亡,故达到手术指征的患者应及早采用手术治疗。
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