阵发性心房纤颤

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中国房颤中心认证评医院进 [复制链接]

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9月11日上午,医院许静教授为组长的中国房颤中心认证评审专家组一行四人对我院房颤中心的建设工作进行了评审指导。医院*委书记、院长高竞生、副院长高景利、总医院房颤中心成员及相关部门负责人参加了认证会议。医院房颤中心主任委员、心血管内科一病区主任郑晓明主持。

首先,高竞生向各位专家的到来表示了热烈的欢迎,并介绍了我院房颤中心筹建的整体情况。医院非常重视房颤中心的建设,成立了以院领导为组长的领导小组,严格按照房颤中心的标准和要求对标达标,全力保障房颤中心的建设和管理,同时也指出,我院将以此次认证会议为契机,查摆问题,逐项改进,不断提高房颤疾病的防治水平。

接着,总医院房颤中心副主任、心血管内科二病医院房颤中心的建设情况进行了详细的汇报。她指出医院心血管内科多年来致力于为更多的房颤患者提供更有效、更专业的服务。总医院心脑血管实验室通过多年来的科学研究,对高危患者进行房颤筛查,并积极开展房颤知识宣教活动,极大的改善了当地群众对房颤的认知水平。

随后,医院导管介入室、CCU病房、心内科门诊等相关部位进行了实地查验,和房颤中心医务人员进行了现场交流。专家组还抽取了大量数据资料及病历进行了现场核查。

最后,专医院房颤中心建设各项工作的开展情况给予了充分肯定。她表示,医院对房颤中心建设工作的高度重视,充分体现了对生命负责的职业精神;近一年来,逐步形成了较为规范的房颤中心管理流程;随着房颤中心的成立和发展,房颤疾病的诊治水平将更加合理规范,必将更好地惠及本地区广大房颤患者。

心房颤动(简称房颤)是最常见的快速性心律失常,严重危害我国人民的健康和生命安全。中国房颤中心认证工作委员会所确立的我国房颤中心建设的基本理念是:以具备导管消融及左心耳封堵(LAAC)医院为核心,通过对医疗资源的整合建立起区域协同诊治体系,以提高对房颤的整体诊治水平。房颤中心的建设目标是“规范房颤的诊治,让每一位房颤患者均能接受到最恰当的治疗,最大限度降低房颤卒中的发生率,以及由此引发的致残率和死亡率”。

医院年开始房颤中心建设,实践中不断规范房颤的管理模式,整合多学科资源,完善房颤诊疗体系,并通过分级诊疗网络使房颤患者得到系统性管理,使更多的人认识房颤,重视房颤,提高了人们对房颤知晓率,就诊率、治疗率,随诊率大大提高,最终减少房颤并发症及改善人民生活质量。

文案:聂宪

微制作:聂宪

监制:张青松

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湄洲妈祖分灵瓦努阿图共和国 http://www.awaluaa.com/awlacy/4644.html

美敦力发布冷冻球囊针对持续性房颤的CRYO4PERSISTENTAF研究结果。

研究结果显示,近61%的患者在一年随访时未发作持续时间超过30秒的房性心律失常事件。该结果证明在持续性房颤患者中,冷冻球囊消融治疗有效性显著。研究还显示冷冻球囊消融手术时间较短且高效,不良事件发生率较低,具备可重复性。结果令人鼓舞。

年4月12日,美敦力公司宣布CRYO4PERSISTENTAF研究一年期随访结果,该研究应用球囊型冷冻消融导管(ArcticFrontAdvance?,AFA),对症状性的持续性房颤患者行肺静脉隔离(PulmonaryVeinIsolation,PVI)。AFA冷冻消融系统目前在美国尚未获批应用于持续性房颤。

年3月18-20日,欧洲心脏节律学会(EuropeanHeartRhythmAssociation,EHRA)在西班牙巴塞罗那举办的年会上公布了这一研究结果。研究结果显示,单次房颤消融术后随访1年,60.7%的患者未发作持续时间超过30秒的房性心律失常事件(房颤,房扑或房性快速心律失常)。这些具有临床意义的结果与FIREANDICE研究中阵发性房颤患者的(12个月时约70%成功率)的结果相当,且由于这些患者房颤持续时间更长,病情更重,所以该结果更令人鼓舞。此外,研究结果还显示应用冷冻球囊导管治疗持续性房颤患者手术时间约为53±22分钟,时间较短且可控,器械相关和/或手术相关并发症的发生率较低,仅为4%。

法国图卢兹CliniquePasteur心律失常部门的主任,以及该试验的共同主要研究者SergeBoveda教授表示,“研究结果显示房颤进程中,冷冻消融治疗在减少房颤患者负荷方面具有显著益处,并且医生在治疗持续性房颤患者时,手术时间较短且高效,不良事件发生率较低。这些结果令人鼓舞,并证明了即使在持续性房颤患者中,冷冻球囊手术(效果)也具备可重复性。”


  欧洲和美国分别约有万和万的房颤患者。在这两个地区,持续性房颤约占所有房颤病例的四分之一[ii],[iii]。持续性房颤即患者心房不规律颤动七天以上并需要手术介入和/或药物治疗以终止发作并恢复正常的窦性心律。此外,房颤患者中风和心力衰竭的风险增加[iv],[v]。

该试验的共同主要研究者,来自法国格勒诺医院心脏病部门心律失常科的PascalDefaye教授表示,“这是第一次在持续性房颤患者中,应用冷冻球囊行单纯PVI策略来密切观察其疗效的研究,结果值得我们
  冷冻球囊消融是隔离肺静脉的微创手术,而肺静脉是房颤最主要的触发灶。该导管应用冷冻能源而不是热量(射频消融),使组织形成疤痕来阻断心脏中不规则电信号的传导。近期的研究表明,治疗症状性阵发性房颤患者时,应用冷冻球囊消融的安全性和有效性与射频消融相当,并且冷冻消融的手术时间更短,不同术者之间差异性更小[vi],[vii]。

全球60多个国家,超过,名患者接受了冷冻球囊消融治疗。AFA冷冻消融系统系统已经在欧洲获批用于治疗各种类型房颤(包括持续性房颤患者)。在美国,AFA冷冻消融系统仅被批准用于治疗药物难治性、反复发作的症状性阵发性房颤。

年欧洲心脏病学会(ESC)指南和年心脏节律学会(HRS)房颤治疗专家共识中,均推荐冷冻消融是房颤消融的合理选择,并将PVI作为房颤患者的有效和首选的治疗方法。

更多信息请见:

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