欧洲新高血压指南说了些什么?(十一)
高血压同时有心房颤动(房颤)的患者
治疗时应注意什么?
高血压和房颤都是卒中的重要、常见和独立的危险因素。二者同时存在时,卒中风险大幅增高。房颤并发的卒中往往面积更大,致残致命的风险更大。
只有房颤的高血压,预防卒中阿司匹林疗效不确切,而应使用华法林或新型口服抗凝药(目前国内常用的有利伐沙班或达比加群)。
但如果高血压控制的不好,血压波动明显时,抗凝药物可增加脑出血风险。
在血压显著升高(收缩压≥mmHg和/或舒张压≥mmHg)时,脑出血风险很大,此时使用抗凝药物应极为慎重。
用抗凝药前应将收缩压控制到mmHg以下,甚至mmHg以下更安全。
改变不健康生活方式,充分落实非医疗干预,全面落实个体化的五大处方——药物、运动、营养、心理睡眠、戒烟限酒。
胡大一健康口诀
饭吃八分饱、日行万步路
胡大一慢病健康的五大处方
药物处方
运动处方
营养处方
心理(睡眠)处方
戒烟限酒处方
胡大一健康三字经
管住嘴迈开腿
零吸烟多喝水
好心态莫贪杯
睡眠足别过累
乐助人心灵美
家和睦寿百岁
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