阵发性心房纤颤

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无症状房颤如何管理看最新共识怎么说 [复制链接]

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最想看到的文章就是关于阵发性房颤负荷对于卒中的影响。房颤负荷是指阵发性房颤的发作频率和持续时间,有体内植入式电子装置(CIEDs应该包括起搏器)的患者可以持续记录高心房频率事件(常是房颤)。本研究回顾了房颤负荷与血栓栓塞性事件之间的关系。

通过各种数据库检索,观察房颤负荷及3个月内血栓栓塞事件。一共有位患者入选,位(1.1%)发生血栓栓塞事件。第一个荟萃分析选取了高心房频率事件记录在5分钟以上的记录仪数据。和没有高心房频率的患者相比,持续超过6分钟的血栓栓塞事件明显增多,但超过6小时后并不增加(1.82vs1.78)。第二个荟萃分析发现高心房频率>24小时比<24小时的患者卒中风险高3.2倍。

高心房频率负荷超过6分钟可能增加卒中风险,更高的负荷可能有更大的卒中风险但目前样本量偏小并且结果还不一致。

尽管结果还不够一致,但可喜的是已经出现房颤负荷对卒中风险的数据了。从传统的CHADS2Vasc评分来说,

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