每日一句
人愿长寿安，
要减夜来餐。
心房颤动（简称“房颤”）是指心房肌失去了正常舒缩活动，代之以快速而不协调的微弱机械运动，不能充分向心室供血。
我们人体左心室就像一个“泵”，不断把心脏的血液输送到人体周围血管和组织中去。由于房颤时从心房运送的血液量减少，左心室充盈不足，会影响到“泵”的排血功能，导致人体组织的供血减少。
房颤时左心室的排血量大约会减少30%左右，但还是能够保证人体组织的基本供血要求，因此通常情况下不会引起致命性危险。
与房颤不同，如果心室发生颤动（简称室颤），就会出现致命性风险。
室颤时左心室同样是快速、不协调的机械运动，就会造成心室无效收缩，心脏作为一个“泵”，将无法排血给人体组织，短时间内引发大脑和心脏等重要器官缺血缺氧导致死亡。
一般而言，尽管房颤患者可能暂无生命危险，但如果碰到以下几种情况仍可能存在致命性风险：
1.快速房颤
如果没有药物干预或人体心房-心室传导系统异常，发生房颤的时候，患者心脏不规律跳动频率会非常快，通常超过次/分以上。
由于心率加快引起心室充盈时间缩短，加上房颤时心房向左心室的供血减少，会导致心排量明显降低，引起组织灌注不足，甚至引起休克；
另一方面，由于心房失去正常的向左心室排血功能，以致肺部血管不能将血液有效排入心房，导致大量血液在肺部淤积，可能会造成肺水肿而引致生命危险。
患者临床上会表现出明显的呼吸困难，甚或咯粉红色泡沫样痰，这是临床上极为严重的状况，需要紧急处理。
2、动脉栓塞
房颤患者的心房由于过快且无规律的机械活动，导致血液不能完全排到左心室而在心房内淤滞，超过48小时即可导致血栓的形成。
血栓一旦脱落随血液一起流向全身引起动脉栓塞，其中90%是脑动脉栓塞。
如果大面积脑梗塞的发生，可以造成患者偏瘫、偏盲、失语、昏迷甚至死亡。若血栓堵塞肠系膜动脉，还会导致肠梗死，抢救不及时，同样会有致命性风险。
3、合并心力衰竭（简称心衰）
房颤可以引起心功能减退，而心衰也可促进房颤的发生，两者相互影响，导致恶性循环。
心衰患者一旦出现房颤，尤其是快速心率的房颤，会引起严重的并发症如肺水肿、休克等，从而出现生命危险。
4、合并心梗
心梗时由于心肌坏死，从而导致心肌收缩力下降，心排量减少。
如果同时合并快速房颤，会进一步减少心室充盈，心排量显著降低，可能出现休克或心衰而引发生命危险。
5、合并预激综合征
预激综合征是心律失常的一种类型，发生房颤时有可能会引发室颤而导致心源性猝死，应当引起重视。
总之，虽然通常发生房颤时不会即刻出现生命危险，但是如果出现快速心率的房颤，或者合并严重的器质性病变如心衰、心梗，或者合并预激综合征等心律失常，也可能危及生命，应及时接受正规治疗。
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