宿迁首例我科顺利完成心腔内超声指导下心 [复制链接]

一院文化精神

精是医之本

医为院本，精湛的医技不仅是从医的立身之本，更是就医的生命所系。精是在技术上求精，博极医源、精勤不倦；是学术上求精，学海无涯、医无止境；是管理上求精，安全规范、便捷高效！

1月17日，我科张志勇主任带领的电生理医院张凤祥主任指导下顺利完成心腔内超声导管指导下心房颤动三维射频消融术。这是我市首次将心腔内三维超声技术运用于射频消融手术，标志着我科在心房颤动介入治疗领域达到了国内领先水平。

案例介绍

患者杨大爷5年前出现阵发性心悸，2年来出现心悸持续性伴胸闷，2月前症状突然加重，医院就诊后诊断为持续性心房颤动、心力衰竭。建议先通过药物治疗，心衰症状好转后行射频消融术治疗。患者经介绍得知我院具备开展此项手术条件，并能使用最新的心腔内超声技术让手术更安全。医院治疗既方便家人照看，又节省治疗费用，于是到我院进行手术治疗。目前患者手术成功已顺利出院。

心腔内超声下的心脏建模

心腔内超声技术（ICE）是国际心脏介入领域兴起的一项前沿技术，就好比一双潜入心脏内部“火眼金睛”，将心脏的细微结构看的清清楚楚。其指导下的射频消融手术较常规的射频消融手术具有以下优势：

1.精准建模、穿刺房间隔、定肺静脉口、定位食道等优势，增加手术成功率。ICE是将超声探头置于心脏导管的头端,通过外周静脉将微型超声探头直接放入心腔内，从而实现心腔结构实时、清晰成像，可以精确显示心脏和邻近脏器的组织结构,使心血管介入治疗变得更加直观,缩短手术时间。

2.ICE实时观察可以避免或者早期发现血栓形成、心包填塞等并发症，做到实时监控、预防和及时处理术中各种并发症，有效提高消融安全性；

3.ICE术中患者无需造影，避免了使用造影剂，无辐射暴露风险，避免了X线的伤害，实现“绿色”电生理。

医院房颤中心于年10月创建，整合了院内门诊、心血管内科、急诊医学科、胸心外科等多学科资源，提高房颤的早期诊断率，规范房颤的药物治疗、普及和规范新型治疗技术、开展房颤的长期管理，让每一位房颤患者均能接受到最恰当的治疗，降低致死、致残率。

急诊房颤门诊设在急诊医学科一楼，配备独立的房颤中心救治单元。房颤门诊设在心内科门诊，固定周二下午为房颤专病门诊。心血管内科常规开展房颤的射频消融手术，在宿迁开展首例房颤一站式消融。有效提升了房颤诊疗质量管理水平，促进医疗质量的持续改进。

医院房颤中心自成立以来，在积极响应落实国家*策的同时，通过打造“三位一体”的组织模式，医院、医院、医院、医院、医院医院，围绕“同质、规范、高效”房颤疾病诊治理念，有效降低了宿迁地区卒中发病率，不断推动宿迁地区房颤的筛查、管理，提升基层房颤管理的能力，建立标准化分级诊疗体系，使优质医疗资源下沉，确保基层房颤单病种管理，提升医疗服务能力。