在北京治疗白癜风大概多少钱 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4513569.html房颤患者围术期管理心房颤动：心悸、胸闷和运动耐量下降是常见的临床症状，也有一些心室率不快的心房颤动患者无明显症状。心房颤动与临床1.儿童与运动员房颤儿童房颤多与胎儿发育时旁路有关，较罕见。竞技型运动员房颤多发生于年龄≤35周岁男性患者，常发生于运动时。2.孤立性、迷走性、交感性房颤孤立性房颤（临床未发生器质性心脏病）可见于严重酗酒和心房炎。迷走性房颤常见于女性，于夜间和进食后发作，对β受体阻断剂无效交感性房颤较迷走性房颤少见，多于白天、运动或情绪激动时发作3.类癌综合征由血液中5-TH所致。4.缺血性心脏病急性心梗出现的房颤可能与心房纤维化、缺血、心房扩大、自主神经张力改变、心房心包炎所致。6.甲状腺功能亢进甲状腺功能亢进（含亚临床甲亢），随着年龄增大发病率增高，与甲状腺激素的心血管效应有关，其会导致心房电生理属性改变6.心脏外科手术围术期管理心室率目标：安静时心室率保持在60-80次/分，轻微运动不超过次/分。术中管理---控制心室率1.对于无心力衰竭或低血压，不伴有预激的心房颤动患者，首选艾司洛尔负荷量0.5mg/kg2-5min静脉滴注，继而以0.05-0.3mg/kg.min维持2.急性心力衰竭伴快速心室率心房颤动可选用胺碘酮和去乙酰毛花苷3.不伴有预激综合征的危重心房颤动者，成人mg胺碘酮用葡萄糖稀释后10min静脉注射，以后按1mg/min维持，直至控制心室率4.心房颤动合并预激综合征患者，若急性发作血流动力学不稳定可同步电复律，若无器质性心脏病和COPD，可选用普罗帕酮，1-1.5mg/kg稀释后10min静注，无效10-15min重复，最大量mg。若合并器质性心脏病，可选用胺碘酮。术后---预防栓塞事件预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
