根据7月19日发表在《美国心脏病学会杂志》上的一项研究，经皮左心耳封堵术(LAAO)后，器械相关血栓形成(DRT)可能与缺血事件的增加有关。
TrevorSimard,MD等研究了一项大型多中心国际注册研究的数据，以评估名接受LAAO治疗患者的临床结局和DRT预测因素。该研究纳入了37个国际中心中LAAO后发生及未发生DRT的LAAO病例数据。研究人员还评估了DRT的管理模式、中期结果和手术指标。
在研究纳入的例患者中，例患者术后出现DRT，例患者术后无DRT。结果显示，DRT的出现与缺血性卒中、系统性栓塞或死亡的复合终点风险增加相关。在最近的随访中，25.3%的患者存在DRT，并且LAAO出院药物对DRT发生无影响。研究人员确定了DRT的五个危险因素：高凝状态、心包积液、肾功能不全、植入深度距肺静脉缘10mm以及非阵发性心房颤动。
作者总结道，该研究“证实了DRT与主要缺血性事件的关联，以及在大多数患者中通过[口服抗凝药物]治疗解决DRT。它确定了与DRT发生相关的新的患者特异性因素和手术因素，同时将其综合到临床风险评分中以改善风险分层。”
OussamaWazni,MD等在相关的社论评论中指出“该研究阐明了这个尚未解决的问题，观察结果可能有助于风险分层和手术技术的优化。”他们补充说“随着该领域的发展，通过优化设计、植入和围手术期管理提高LAAO安全性至关重要；然而，主要重点仍应放在选择最佳患者的选择上，以实现手术安全和成功。”
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